單項選擇題女,28歲,G1P0,原發(fā)痛經(jīng),子宮如孕6周大小,左卵巢子宮內膜異位囊腫6cm大小,粘連,治療應該選擇()
A.子宮切除+囊腫剔除
B.全子宮+雙附件切除
C.單純囊腫剔除
D.假孕療法
E.假絕經(jīng)療法
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1.單項選擇題女,35歲,2年前剖宮產(chǎn),近1年出現(xiàn)腹部瘢痕處腫塊,伴周期性疼痛。檢查:腹壁手術瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊,質硬,觸痛,尤經(jīng)期為甚,其診斷考慮為()
A.腹壁瘢痕感染
B.腹壁陳舊性血腫
C.腹部縫線異物反應
D.腹壁子宮內膜異位癥
E.腹壁瘢痕疙瘩
2.單項選擇題44歲女性,G4P3,人工流產(chǎn)1次。月經(jīng)量多2年,有大血塊,伴貧血。查體:子宮中位,如孕9周大小,呈球形,質硬,活動,B超示子宮11cm×9cm×8cm大小,后壁明顯增厚。錯誤的敘述是()
A.子宮腺肌病可能性大
B.子宮肌瘤不能除外
C.應做腹腔鏡檢查明確診斷
D.可開腹行子宮切除術
E.應做宮鏡檢查除外黏膜下肌瘤
3.單項選擇題女,28歲,結婚3年未孕,近2年經(jīng)期有輕度下腹痛,因不孕而就醫(yī),平日月經(jīng)規(guī)則,3~4天/(28~30)天,婦科檢查:子宮平位,正常大小,活動度差,子宮左后方捫及約8cm×6cm×5cm囊性腫塊,輕壓痛,右側附件無異常。B型超聲檢查提示:左側卵巢囊性包塊,子宮及右側卵巢正常,診斷為左側卵巢巧克力囊腫。選用下列何種方法治療為宜()
A.觀察,經(jīng)期給予(止痛)對癥治療
B.假孕療法
C.假絕經(jīng)療法
D.患側卵巢囊腫剝離術或附件切除術
E.行子宮及患側附件切除術
4.單項選擇題女,30歲,已婚,繼發(fā)性痛經(jīng)2年。2年前曾人工流產(chǎn)1次,術后開始痛經(jīng),進行性加重,平日月經(jīng)規(guī)則3~4天/(28~30)天,量中。婦科檢查:子宮較正常略大,后位,活動度差,子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結節(jié),有觸痛,兩側附件增厚,輕度壓縮,此患者最大可能的診斷是()
A.子宮肌瘤
B.卵巢炎
C.子宮內膜異位癥
D.慢性附件炎
E.生殖器結核
5.單項選擇題女,42歲,因雙卵巢囊腫行腹腔鏡手術,術中見雙卵巢巧克力囊腫直徑各5cm大小,與周圍粘連緊密,子宮直腸陷凹完全封閉消失。按美國生育協(xié)會子宮內膜異位癥分期,患者的EM分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
6.單項選擇題女,32歲,已婚,原發(fā)不孕伴進行性痛經(jīng)5年,平時月經(jīng)規(guī)則,1周前曾進行婦科檢查:子宮正常大小,后璧下段有觸痛性結節(jié),左側附件捫及6cm×5cm×5cm大小粘連性的包塊,與子宮緊密粘連,左側附件未捫及包塊,月經(jīng)來潮1天,晨起突然左下腹劇痛,伴惡心,檢查:下腹部明顯壓痛及反跳痛,其診斷可能是()
A.盆腔炎急性發(fā)作
B.異位妊娠
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.卵巢巧克力囊腫破裂
E.急性闌尾炎
7.單項選擇題女,31歲,婚后5年未孕,近2年進行性痛經(jīng),BBT示雙相型,月經(jīng)3~4天/(28~30)天,量中。婦科檢查;子宮正常大小,后位,后壁有粘連性結節(jié),觸痛,兩側附件未捫及腫塊,無壓痛,為解決生育問題,首先做下列哪項處理最恰當()
A.診刮
B.促排卵
C.子宮輸卵管碘油造影術
D.剖腹探查
E.試管嬰兒
8.單項選擇題女,30歲,繼發(fā)痛經(jīng)5年,原發(fā)不孕4年。婦科檢查:陰道后穹隆可捫及觸痛結節(jié),宮體后壁有多個小結節(jié),右附件可捫及5cm×4cm×4cm大小囊腫,欠活動,壓痛,下列處理哪項不恰當()
A.達那唑治療
B.孕三烯酮治療
C.子宮及右附件切除術
D.戈舍瑞林(諾雷德)治療
E.腹腔鏡手術
9.單項選擇題28歲女性,結婚4年不孕,月經(jīng)規(guī)律,量中等,痛經(jīng)2年,需服止痛藥物。末次月經(jīng)近干凈時突然發(fā)生劇烈性下腹痛就診。婦科檢查:子宮后位稍大活動欠佳,雙側卵巢增大約6cm×4cm×4cm大小,右側宮骶韌帶可觸及2個黃豆大小硬結,有觸痛。本例應首先考慮()
A.腫物蒂扭轉
B.巧克力囊腫破裂
C.并發(fā)急性盆腔炎
D.異位妊娠
E.痛經(jīng)
10.單項選擇題女,15歲,無月經(jīng)來潮,發(fā)生周期性腹痛3次,婦檢后診斷為處女膜閉鎖,并行處女膜切開及成形術,最可能的診斷是()
A.子宮內膜異位癥
B.宮頸癌
C.宮腔粘連
D.卵巢癌
E.陰道直腸瘺