多項選擇題帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）

A.常自一側(cè)上肢開始，逐漸擴展到同側(cè)下肢、對側(cè)上肢及下肢
B.早期以姿勢步態(tài)異常為主，中晚期出現(xiàn)肢體震顫、強直和運動遲緩
C.靜止性震顫、肌強直、運動遲緩以及姿勢步態(tài)異常
D.非運動癥狀包括植物神經(jīng)損傷和認知障礙


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1.多項選擇題帕金森病的病理改變包括（）

A.黑質(zhì)神經(jīng)元脫失
B.Lewy小體形成
C.周圍有膠質(zhì)細胞增生
D.神經(jīng)元纖維纏結(jié)

2.多項選擇題下列關(guān)于AD早期臨床表現(xiàn)，正確的是（）

A.情景記憶障礙是篩選早期AD的敏感指標
B.AD早期存在語義記憶障礙，表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙和錯語等
C.疾病早期往往有較嚴重的抑郁傾向。隨后出現(xiàn)人格障礙、幻覺和妄想、虛構(gòu)明顯
D.早期腦電圖檢查可見α節(jié)律喪失及電位降低，腦電節(jié)律減慢的程度與癡呆嚴重程度無關(guān)

3.多項選擇題AD病理特征包括（）

A.彌漫性皮質(zhì)萎縮，尤以顳葉、頂葉、前額區(qū)及海馬萎縮明顯
B.老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、神經(jīng)元與突觸丟失、脫髓鞘
C.海馬錐體細胞顆粒空泡變性，軸索異常斷裂
D.小血管淀粉樣變

4.多項選擇題下列關(guān)于AD發(fā)病機制假說正確的是（）

A.基底前腦膽堿能神經(jīng)元減少，海馬突觸間隙ACh合成、儲存和釋放減少
B.谷氨酸的興奮性毒性作用
C.超氧化物歧化酶活性增強，脂質(zhì)過氧化，造成自由基堆積
D.AD患者神經(jīng)元內(nèi)質(zhì)網(wǎng)鈣穩(wěn)態(tài)失衡，使神經(jīng)元對凋亡和神經(jīng)毒性作用的敏感性增強

5.多項選擇題下列關(guān)于淀粉樣變級聯(lián)假說，正確的是（）

A.腦內(nèi)Aβ產(chǎn)生增多導致Aβ沉積啟動AD病理級聯(lián)反應，并最終導致NFT和神經(jīng)元丟失
B.神經(jīng)毒性Aβ破壞細胞內(nèi)Ca2+穩(wěn)態(tài)、促進自由基的生成、降低K+通道功能
C.促進炎癥性細胞因子引起的炎癥反應，并激活補體系統(tǒng)
D.增加腦內(nèi)興奮性氨基酸的含量

6.多項選擇題AD的病因?qū)W包括（）

A.遺傳因素
B.腦外傷、感染、鋁中毒、吸煙
C.受教育水平低下
D.一級親屬中有Down綜合征

7.多項選擇題下列關(guān)于VD治療，正確的是（）

A.甲氯芬酯可抑制體內(nèi)某些氧化酶，促進神經(jīng)元氧化還原作用，增加葡萄糖的利用，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善學習和記憶
B.鈣離子通道阻滯劑尼莫地平，具有良好的擴張血管平滑肌的作用，增加容量依賴性腦血流量，減輕缺血半暗帶鈣超載?？筛纳谱渲泻笃べ|(zhì)下VD的認知功能障礙
C.丙戊茶堿抑制神經(jīng)元腺苷重攝取、CAMP分解酶，還可通過抑制過度活躍的小膠質(zhì)細胞和降低氧自由基水平而具有神經(jīng)保護作用
D.NMDA受體阻斷劑美金剛被認為是治療VD最有前途的神經(jīng)保護劑，但不能與AChEI聯(lián)合應用

8.多項選擇題VAD與各型失語的區(qū)別在于（）

A.失語患者不能言語或者不能理解他人的言語，日常生活和工作同時受累
B.失語患者行為合理，情緒穩(wěn)定
C.失語患者可以借助某種表情或動作與他人進行簡單的信息交流
D.癡呆患者早期有明顯的言語障礙。自發(fā)言語喪失，也不能聽懂別人的語言

9.多項選擇題正常顱壓性腦積水與VD的區(qū)別在于（）

A.主要表現(xiàn)為進行性認知功能損害、共濟失調(diào)步態(tài)和尿失禁
B.隱匿起病
C.無明確的腦卒中史
D.影像學可見腦萎縮或腦室擴大，可有腦梗死的證據(jù)

10.多項選擇題VD病因包括（）

A.動脈粥樣硬化、高血壓病、低血壓、心臟疾病如瓣膜病、心律失常、附壁血栓、黏液瘤等
B.血液系統(tǒng)疾病如鐮狀細胞病、血黏度增高、血小板增多等
C.炎性血管?。ㄈ庋磕[性動脈炎、巨細胞性動脈炎）、非炎癥性（淀粉樣血管病、Moya-moyA.
D.顱內(nèi)病變?nèi)缜幌缎怨Ｋ?、Binswanger病、白質(zhì)琉松、皮質(zhì)下層狀梗死、多發(fā)性梗死、出血、顱內(nèi)動脈病