單項選擇題男性,30歲。四肢對稱性無力1d就診。無大小便障礙。體檢:四肢肌力2級,肌張力低下;四肢遠(yuǎn)端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。℅uil-lain-Barre-syn-drome)。在病史詢問中最有價值的是()
A.長期飲酒史
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史
C.長期吸煙史
D.過度疲勞史
E.病前1~4周上呼吸道或胃腸道感染史
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1.單項選擇題男性,27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列各項檢查有助于診斷及鑒別診斷,除外()
A.血清鉀檢查
B.腰穿查腦脊液蛋白、細(xì)胞
C.肌電圖檢查
D.血清肌酶檢查
E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查
2.單項選擇題男性,24歲,四肢麻木、無力、酸痛,伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。應(yīng)考慮以下哪種疾病()
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性肌炎
C.格林-巴利綜合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰質(zhì)炎
3.單項選擇題在細(xì)小神經(jīng)纖維受損的疾病如酒精中毒性多發(fā)性神經(jīng)病,即使痛、溫覺嚴(yán)重喪失時仍可存在的是()
A.腹壁反射
B.提睪反射
C.膝反射
D.跖反射
E.病理反射
4.單項選擇題肌束震顫的病變多定位于()
A.周圍神經(jīng)
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大腦
E.錐體束
5.單項選擇題糖尿病性神經(jīng)病、酒精中毒性神經(jīng)病和感覺性神經(jīng)病最常出現(xiàn)()
A.痛覺過度
B.運(yùn)動障礙
C.感覺缺失
D.節(jié)段性感覺障礙
E.感覺缺失
6.單項選擇題感覺異常多見于()
A.單神經(jīng)病
B.多發(fā)性神經(jīng)病
C.運(yùn)動神經(jīng)元病
D.遺傳性神經(jīng)病
E.代謝異常性神經(jīng)病
7.單項選擇題脊髓后根破壞可導(dǎo)致哪個部位的Wallerian變性()
A.周圍神經(jīng)
B.脊髓后索
C.感覺軸索
D.運(yùn)動軸索
E.交感和副交感神經(jīng)
8.單項選擇題有髓神經(jīng)纖維軸突外包繞的髓鞘是由哪種細(xì)胞及其細(xì)胞膜構(gòu)成()
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.Schwann細(xì)胞
D.神經(jīng)細(xì)胞
E.膠質(zhì)細(xì)胞
9.單項選擇題某些免疫性疾病或中毒性疾病易于侵犯神經(jīng)根和神經(jīng)節(jié),主要是因為這些部位無()
A.血腦屏障
B.血神經(jīng)屏障
C.神經(jīng)外膜
D.神經(jīng)束膜
E.神經(jīng)內(nèi)膜
10.單項選擇題原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別主要是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,()
A.疼痛較劇烈
B.年齡較輕
C.藥物療效較差
D.病程較長
E.有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征