男性,14歲,中學(xué)生,四肢進行性無力3天,加重伴呼吸費力2小時急送急診室。呼吸活動度差,說話聲音低微,二便正常。R32/min,腦神經(jīng)正常,四肢肌力1級,腱反射引不出,感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmoL/L,腦脊液白細(xì)胞5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性脊髓炎
B.低鉀性癱瘓
C.重癥肌無力危象
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.格林-巴利綜合征
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A.靜脈滴注能量合劑
B.靜脈滴注葡萄糖
C.口服或靜脈補充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松
A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪
A.首選丙戊酸鈉,次選苯巴比妥
B.首選卡馬西平,次選苯妥英鈉
C.首選苯巴比妥,次選苯妥英鈉
D.首選乙琥胺,次選丙戊酸鈉
E.首選ACTH,次選氯硝西泮(氯硝安定)
A.做頭部CT掃描
B.測空腹血糖
C.查腦脊液
D.測血鉀
E.腦電圖描記
A.腦電圖
B.CT腦掃描
C.腰椎穿刺
D.腦超聲
E.腦血流量
A.金剛烷胺
B.抗擔(dān)堿能藥物安坦
C.左旋多巴或美多巴
D.多巴胺能受體激動劑
E.氟哌啶醇
A.降顱壓,治療腦水腫
B.保持呼吸道通暢
C.控制舒張壓在100mmHg水平
D.維持水電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注止血藥物
A.主側(cè)半球額中回后部
B.主側(cè)半球中央前回下部
C.非主側(cè)半球頂葉
D.主側(cè)半球顳上回后部
E.非主側(cè)半球額極
女性,36歲,腹瀉后2周急性起病,出現(xiàn)逐漸加重的四肢癱瘓,查體:四肢肌張力降低,肌力2級,四肢腱反射減低,大小便能自控,無明顯感覺障礙,伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查:白細(xì)胞數(shù)6×106/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。該患者最可能的診斷是()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性硬脊膜外膿腫
D.重癥肌無力
E.周期性癱瘓
A.復(fù)查腦電圖
B.頭顱CT檢查
C.腦脊液檢查
D.給予抗癲癎藥物
E.暫不給抗癲癎藥,繼續(xù)觀察
最新試題
屬于多發(fā)性硬化免疫調(diào)節(jié)治療的藥物有()
選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸牵ǎ?/p>
帕金森病常見的非運動癥狀是()
下列哪一種診斷最可能()
吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barresyndrome)的臨床表現(xiàn)不包括()
根性坐骨神經(jīng)痛的下列哪項表述是正確的:()
肌電圖檢查的特征性改變是()
Guillain-Barre綜合征的病理改變是:()
流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液與正常人不同,其變化包括()
應(yīng)進一步做的檢查是()