單項選擇題患者,女,18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2.個月。體查:腹壁揉面感,腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,下列檢查最有價值的是()
A.血培養(yǎng)
B.結核菌素試驗
C.腹膜活檢
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.血沉
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1.單項選擇題患者,男,35歲。因服吲哚美辛數片后覺胃。痛,今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是()
A.血清胃泌素測定
B.B型超聲檢查
C.X線胃腸鋇餐
D.急診胃鏡檢查
E.胃液分析
2.單項選擇題患者,男,25歲。反復上腹部疼痛5年。反酸噯氣,最具診斷意義的檢查項目是()
A.腹部B超
B.消化道鋇餐
C.胃鏡檢查
D.大便隱血試驗
E.胃液分析
3.單項選擇題患者,女性,38歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm腫塊。表面不光滑,界限不清,活動度尚可。明確性質最確切的檢查是()
A.CT
B.乳腺B超
C.鉬靶X線檢查
D.紅外線掃描
E.腫物完整切除病理檢查
4.單項選擇題患者,女性,20歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L。動脈血pH7.5,首選補液種類應為()
A.乳酸、氯化鉀溶液
B.氯化鉀溶液
C.等滲鹽水
D.葡萄糖鹽水
E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液
5.單項選擇題患者,30歲男性農民,腹痛、腹瀉半個月,大便4~8次/天,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及黏液,患者無發(fā)熱,左下腹隱痛,大便鏡檢:WBC10~15個/HP,RBC滿視野,該患者最可能的診斷是()
A.細菌性痢疾
B.腸傷寒合并腸出血
C.阿米巴痢疾
D.潰瘍性結腸炎
E.血吸蟲病
6.單項選擇題患者,45歲,女性,反復腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退。入院體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治療為()
A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術
B.全胃腸外營養(yǎng)后手術
C.立即手術
D.積極抗休克同時及早手術
E.應用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術
7.單項選擇題患者,34歲男性,上腹灼痛3個月,柏油樣便2日,為了確診,首選檢查是()
A.X線鋇餐透視
B.大便隱血試驗
C.血常規(guī)
D.胃鏡
E.B超
8.單項選擇題患者,女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現一肛瘺,結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是()
A.結腸癌
B.潰瘍性結腸炎
C.細菌性痢疾
D.克羅恩病
E.腸結核
9.單項選擇題患者,男,58歲,患肝炎已10余年,因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是()
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.白蛋白
10.單項選擇題患者,女性。34歲,因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側次全切除術。有關術中操作.正確的是()
A.結扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極
B.結扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面
C.切除腺體的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.須保留腺體的背面部分