患者,女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。
病情進一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應首先考慮有()
A.急性壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔性腹膜炎
C.亞急性肝壞死
D.膽囊癌侵犯肝總管
E.膽囊結(jié)石進入膽總管并堵塞遠端
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。
雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可診斷為()
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.膽總管結(jié)石
D.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎
E.急性化膿性膽管炎
A.膽囊切除術
B.膽囊造口術
C.Oddi括約肌切開成形術
D.膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術
E.膽囊切除加膽總管探查引流術
A.膽囊切除術
B.膽囊造口術
C.Oddi括約肌切開成形術
D.膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術
E.膽囊切除加膽總管探查引流術
A.局部可有粗糙而連續(xù)的血管雜音
B.局部淺靜脈擴張
C.局部靜脈壓力降低
D.靜脈含氧量高
E.患肢可有營養(yǎng)性改變
A.靜脈壁薄弱
B.靜脈瓣膜功能不全
C.靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高
D.目前并不完全清楚
E.血管神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙
A.戒煙
B.防止受冷、受潮
C.限制活動
D.靜注硫酸鎂溶液
E.靜注低分右旋糖酐
A.肢體抬高試驗
B.皮膚測溫檢查
C.X線平片
D.多普勒超聲檢查
E.肢體血流圖
A.患肢趾端發(fā)黑、干癟
B.患肢麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行
C.患肢發(fā)生壞疽、潰瘍
D.患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅
E.患肢小腿肌萎縮,足背,脛后動脈搏動消失
A.癥狀表現(xiàn)是雙側(cè)還是單側(cè)
B.有無劇痛
C.患肢動脈搏動正常還是減弱
D.一次發(fā)作的持續(xù)時間較長或較短
E.患肢僅出現(xiàn)青紫
A.病人多為男性青壯年
B.病變主要侵襲四肢中、小動靜脈
C.肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作
D.反復發(fā)作游走性淺靜脈炎
E.X線檢查顯示動脈有鈣化斑