單項選擇題男性,40歲,因上消化道出血而急診入院。體檢:面色蒼白,煩躁,血壓lO/8kPa,心率1lO次/分,在準(zhǔn)備手術(shù)前最主要的治療措施是()
A.頭低位和吸氧
B.積極開放靜脈,補(bǔ)充血容量
C.去甲腎上腺素胃管點(diǎn)滴
D.應(yīng)用升壓藥物靜脈點(diǎn)滴
E.冰鹽水洗胃
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1.單項選擇題上消化道出血時尋找病因最先考慮的檢查是()
A.纖維胃鏡檢查
B.胃腸鋇劑檢查
C.選擇性動脈造影
D.胃液分析
E.大便潛血試驗
2.單項選擇題患者,女性,50歲,近三天來劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒、高熱,今日黑便三次而來診,無嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛,肝區(qū)有叩痛,其黑便原因最可能為()
A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.膽道感染出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.出血性腸炎
3.單項選擇題食管胃底靜脈曲張大出血時,應(yīng)用三腔二囊管,如出血停止應(yīng)()
A.先排空胃底氣囊,后排空食管氣囊,再觀察24~48小時
B.先排空食管氣囊,后排空胃底氣囊,再觀察12~24小時
C.先排空胃底氣囊,后排空食管氣囊,再觀察36~48小時
D.先排空胃底氣囊,后排空食管氣囊,再觀察12~24小時
E.先排空食管氣囊,后排空胃底氣囊,拔除三腔二囊管
4.單項選擇題胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于()
A.胃大彎
B.胃底后壁
C.胃體后壁
D.胃小彎或十二指腸后壁
E.十二指腸球部前壁
5.單項選擇題患者,女,38歲,嘔血2小時入院,共出血約800ml,行鋇餐診為胃潰瘍,經(jīng)輸血600ml,仍有大量嘔血,血壓降壓7.3~lOkPa,精神煩躁,此時應(yīng)選擇的首要治療是()
A.應(yīng)用止血藥物
B.胃腸減壓
C.鋇餐檢查
D.手術(shù)探查
E.輸液
6.單項選擇題在成人,出現(xiàn)休克體征時的出血量占總循環(huán)血量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
7.單項選擇題近年來,對于上消化道出血的病人行選擇性腹腔動脈造影,從造影劑溢出的部位來明確出血的部位,但這種檢查僅限于()
A.正在出血的病例
B.出血已停止的病例
C.任何病例
D.胃癌并出血病例
E.出血性胃炎病例
8.單項選擇題患者,男,30歲,患者因上消化道大出血入院,經(jīng)治療病情穩(wěn)定。出血停止,為明確出血原因首選的檢查是()
A.選擇性腹腔動脈造影
B.B超檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.肝功能化驗
E.鋇餐檢查
9.單項選擇題引起上消化道大出血的原因不包括()
A.胃十二指腸潰瘍
B.慢性胃炎
C.門靜脈高壓癥
D.出血性胃炎
E.胃癌
10.單項選擇題膽道梗阻病人,膽紅素102umol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常.為明確梗阻部位,可采用()
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張造影
E.愎部X先平片