患者,女性,25歲,暴飲暴食后心窩部突然疼痛,伴惡心嘔吐兩天,無黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細胞15×109/L,血淀粉酶64單位(溫氏法),尿淀粉酶256單位(溫氏法),下列哪項處置正確()
A.半流食,針刺療法
B.半流食,解痙,助消化藥
C.禁食補液,抗生素注射,解痙,止痛,抑肽酶
D.禁食,解痙止痛,腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術療法
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患者,男,45歲,上腹痛4天伴惡心,嘔吐,吐少量胃內(nèi)容物,查體上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細胞15×109/L,血清淀粉酶值64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔
A.甲狀旁腺功能亢進癥
B.胃癌
C.促胃液素瘤
D.胃淋巴瘤
E.胃類癌
患者,男性,35歲,有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時,伴惡心嘔吐,多汗口干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界下移,右上腹緊張,壓痛,反跳痛明顯,移動性濁音(+),血淀粉酶64溫氏單位,白細胞14.8×109/L,中性80%,診斷為()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔
A.肝囊腫
B.腸系膜囊腫
C.腹膜后囊腫
D.胰腺假性囊腫
E.膽總管囊腫
A.Wipple三聯(lián)征
B.血糖空腹時2.2mmol/L以下
C.葡萄糖耐量試驗
D.饑餓試驗
E.血胰島素測定
A.上腹痛和上腹飽脹不適
B.黃疸
C.消化道癥狀
D.消瘦和乏力
E.發(fā)熱
A.進行性黃疸
B.肝功能改變
C.淀粉酶改變
D.膽囊腫大
E.皮膚搔癢
A.出血性胰腺炎發(fā)病24小時淀粉酶一般不高
B.嚴重出血壞死性胰腺炎血淀酶可以不高
C.淀粉酶高表示胰腺嚴重破壞已無分泌功能
D.嚴重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高
E.水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高
A.立即手術
B.作好術前準備后再手術
C.抗感染,對癥處理
D.非手術治療不緩解,進一步作手術治療
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
A.白細胞數(shù)升高
B.血鈣值升高
C.白細胞數(shù)減少
D.磷脂酶值升高
E.血小板數(shù)升高