單項(xiàng)選擇題

患者,女性,42歲,3年來經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張,壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾?。ǎ?/p>

A.高位急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.膽道蛔蟲癥


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4.單項(xiàng)選擇題Courvoisier征陽性的疾病最可能是()

A.膽管上段癌
B.膽管下段癌
C.右肝管Ⅱ級支癌
D.膽囊管癌
E.膽囊體癌

5.單項(xiàng)選擇題肝外膽管癌發(fā)生率最高的部位是()

A.左肝管
B.下段膽管
C.中段膽管
D.上段膽管
E.膽囊管

8.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎,最關(guān)鍵的治療是()

A.輸液、輸血維持有效血容量
B.糾正代謝性酸中毒
C.靜脈輸入大量抗生素
D.膽道減壓引流解除梗阻
E.急診行膽囊切除術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是()

A.膽總管結(jié)石
B.膽總管末端狹窄
C.膽道出血繼發(fā)感染
D.膽總管癌
E.先天性膽總管擴(kuò)張癥

10.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎致病菌的主要來源于()

A.腸道逆行入侵膽囊
B.淋巴管道
C.鄰近臟器
D.經(jīng)門靜脈
E.經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈