患者，男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×109／L
急診剖腹探查術(shù)，術(shù)中見膽總管直徑為1．8cm，穿刺有膿性膽汁，P130次／分，BP50／30mmHg，此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式（）
A.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
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患者，男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×109／L
本例的治療原則是（）
A.大量使用抗生素
B.胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡
C.解痙攣，鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流，解除梗阻
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
A.膽囊息肉
B.高位膽管癌
C.膽囊癌并膽囊結(jié)石
D.充滿型膽囊結(jié)石
E.幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Chareot征
D.Grey-Turner征
E.Reynauld征
A.膽囊癌
B.胰頭癌
C.幽門管癌
D.膽管癌
E.肝細(xì)胞癌
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.腸套疊
D.膽道蛔蟲癥
E.胃潰瘍穿孔
A.核素肝掃描
B.十二指腸低張?jiān)煊?br />
C.PTC
D.ERCP
E.MRI
A.口服排石飲液
B.口服熊去氧膽酸片
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術(shù)
E.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.BUS
D.測(cè)血清淀粉酶
E.PTC
患者，女性，43歲，突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天，寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐。體檢：全身黃染，體溫39℃，脈搏120次／分，血壓80／60mmHg，譫妄，神志不清，劍突偏左腹肌緊張，肝肋下2cm，WBCl5×109／L，中性80％血清總膽紅素50μmol／L，本例治療首選（）
A.抗休克，抗感染治療
B.膽囊切除，腹腔引流術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
最新試題
患者經(jīng)治療后癥狀體征改善，以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常（）
緊急采取的措施，除外哪一項(xiàng)（）
術(shù)中見積液為乳糜狀，最可能的病因?yàn)椋ǎ?/p>
進(jìn)一步檢查需作（）
考慮可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
對(duì)該病人的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
假如進(jìn)一步檢查確診為腫瘤，下列哪項(xiàng)與預(yù)后關(guān)系最不密切（）
膀胱內(nèi)充盈缺損最不可能的是（）
下列治療哪項(xiàng)不妥（）
對(duì)此病人如處理不當(dāng)容易引起（）