患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。顆粒性巨核細(xì)胞增多,余正常。
提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×109/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。
A.免疫性血小板減少性紫癜
B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
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患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。顆粒性巨核細(xì)胞增多,余正常。
提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×109/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。
A.了解骨髓增生情況
B.發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆?br />
C.發(fā)現(xiàn)有血小板減少
D.排除引起血小板減少的其他疾病
E.證明有抗血小板抗體
患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。顆粒性巨核細(xì)胞增多,余正常。
提示:患者入院后出現(xiàn)黑便,復(fù)查血象血小板數(shù)量為5×109/L,查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。
A.輸新鮮血小板
B.皮質(zhì)激素
C.靜滴丙種球蛋白
D.免疫抑制劑
E.脾切除術(shù)
患者,女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹痛,白細(xì)胞12.6×109/L,血紅蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3/HP。
提問:診斷可能是()
A.急性闌尾炎
B.腸套疊
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.過敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
F.急性白血病
G.特發(fā)性血小板減少性紫癜
患者,女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹痛,白細(xì)胞12.6×109/L,血紅蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3/HP。
提問:常見的病因()
A.細(xì)菌
B.病毒
C.食物,如魚,牛奶
D.某些藥物
E.寒冷因素
F.放射性物質(zhì)
患者,女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹痛,白細(xì)胞12.6×109/L,血紅蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3/HP。
提示:該患者入院后腹痛進(jìn)行性加重,黑便量增多提問:可能的治療措施()
A.急診手術(shù)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.凝血酶
D.撲爾敏
E.泮托拉唑
F.環(huán)磷酰胺
G.輸血
H.阿托品
患者,女性,36歲,主訴頭暈乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005
提問:明確診斷需要做的檢查()
A.骨髓檢查
B.血清鐵
C.總鐵結(jié)合力
D.染色體檢查
E.血清鐵蛋白檢查
F.MCV、MCH、MCHC
G.葉酸及維生素B12測定
患者,女性,36歲,主訴頭暈乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005
提示:該患者部分實驗室檢查回報示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清鐵9.74μmol/L,總鐵結(jié)合力68.44μmol/L提問:應(yīng)采取的治療的措施()
A.查找病因,治療原發(fā)病
B.血漿輸注
C.補充鐵劑
D.大劑量丙種球蛋白滴注
E.維生素B12
F.葉酸
G.紅細(xì)胞集落刺激因子
A.原因不明的發(fā)熱和骨痛
B.進(jìn)行性貧血和脾臟突然增大
C.血涂片和骨髓的原(早)幼粒細(xì)胞分別大于10%和20%
D.單一Ph染色體異常無變化
E.BCR/ABL融合基因陽性
A.白細(xì)胞數(shù)升高
B.白細(xì)胞數(shù)下降
C.有白血病細(xì)胞
D.無白血病細(xì)胞
E.白細(xì)胞數(shù)正常
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期