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單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓’75／55mmHg，脈搏110次／分。患者保守治療2個(gè)月后，腹腔引流管引流液量每日約5ml，可行的處理（）

A.拔除引流管
B.生長(zhǎng)抑素
C.抗生素
D.繼續(xù)保留引流管
E.以上均不正確

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，47歲，急性腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶102u。針對(duì)以上診斷應(yīng)采取的處理措施為（）

A.禁食水
B.抗生素
C.胃腸減壓
D.檢測(cè)血象
E.以上都對(duì)

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，47歲，急性腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶102u?；颊呓?jīng)保守7天，仍有腹痛發(fā)熱，血象持續(xù)升高，應(yīng)進(jìn)行的處理（）

A.切開引流
B.抗生素
C.激素
D.生長(zhǎng)抑素
E.以上均可

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，47歲，急性腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶102u。應(yīng)考慮為（）

A.潰瘍病穿孔，膈下膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過。針對(duì)上述癥狀給予哪項(xiàng)處理最重要（）

A.生長(zhǎng)抑素
B.洛塞克
C.山莨菪堿
D.丹參
E.胃腸減壓

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過。此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血淀粉酶測(cè)定
D.血小板計(jì)數(shù)
E.血電解質(zhì)測(cè)定

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過?；颊咧委?0天后，出現(xiàn)上腹部飽脹感，查CT等提示液性包塊，最可能的診斷是（）

A.腹腔積液
B.腹膜炎
C.腹腔膿腫
D.假性囊腫
E.以上均有可能

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱。根據(jù)以上檢查結(jié)果行脾切除術(shù)，術(shù)后第3天開始低熱，原因可能為（）

A.睥窩積液所致
B.睥靜脈血栓所致
C.腹腔殘余感染所致
D.切口感染所致
E.以上均有可能

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱?；颊咝g(shù)后第5天起，化驗(yàn)血小板計(jì)數(shù)逐漸升高，應(yīng)給予那些處理（）

A.肝素鈣皮下注射
B.輸注活血藥物
C.復(fù)查超聲防止靜脈血栓形成
D.口服阿斯匹林
E.以上均可

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是（）

A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺

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