女性,26歲。1個(gè)月來(lái)牙齦出血,皮膚烏青塊住院?;?yàn):血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核細(xì)胞105個(gè),其中幼稚型15個(gè),顆粒型80個(gè),產(chǎn)板型8個(gè),裸核12個(gè),用皮質(zhì)激素治療,1周后出血傾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用機(jī)制最不可能的是()
A.皮質(zhì)激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗體生成
C.抑制單核-巨噬系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞
D.降低毛細(xì)血管脆性
E.抑制抗體與血小板結(jié)合
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性,26歲。半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑,伴牙齦出血。化驗(yàn):血小板32×109/L,白細(xì)胞與血紅蛋白正常,血小板相關(guān)免疫球蛋白增高,擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.出血時(shí)間延長(zhǎng)
B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
C.血塊退縮不佳
D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性
E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙
女性,8歲。2周前患麻疹,3d前突然牙齦出血,口腔有血泡就診?;?yàn):Hb110g/L,血小板12×109/L,WBC5.2×109/L,擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說法是正確的()
A.發(fā)病無(wú)年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計(jì)數(shù)通常在(30≥80)×10/L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性,90%病人在半年內(nèi)自愈
A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H受體拮抗劑
女性,25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2月,本次月經(jīng)持續(xù)10d未凈來(lái)診,婦科檢查無(wú)異常?;?yàn):Hb90g/L,WBC6.5×109/L,血小板32×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞218個(gè)/全片,以顆粒型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療,最可能的預(yù)后是()
A.大多數(shù)病人皮質(zhì)激素治療有效,但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90%以上病人可以治愈
C.半數(shù)病人死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無(wú)效者預(yù)后極差
A.多次血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多伴有成熟障礙
D.血小板相關(guān)抗體陽(yáng)性
E.激素治療有效
女性,32歲。2年來(lái)下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn),間有鼻出血與牙齦出血來(lái)門診檢查。體檢:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不腫大?;?yàn):Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板35×109/L,骨髓涂片巨核細(xì)胞296個(gè)/全片,其中顆粒型占90%。血小板減少發(fā)生機(jī)制是()
A.血小板生成減少
B.血小板消耗過多
C.血小板釋放減少
D.血小板破壞過多
E.血小板分布異常
女,25歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多1年,病前無(wú)服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白10.5g/dl,白細(xì)胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常,未找到狼瘡細(xì)胞,顆粒型巨核細(xì)胞增多,余正常。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
女,22歲,反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查:輕度貧血,肝、脾未觸及,Hb80g/L,白細(xì)胞正常,血小板30×109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng),骨髓增生明顯活躍,紅系占30%。巨核細(xì)胞明顯增多,骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是()
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺鐵性貧血
D.慢性ITP并缺鐵性貧血
E.溶血性貧血
男性,29歲。厭食、乏力伴皮膚黃染1周,神志恍惚1d住院,住院后次日嘔血1次,暗紅色大便多次,臀部及背部出現(xiàn)大片瘀斑?;?yàn):Hb70g/L,WBC4.2×109/L,血小板46×109/L,總膽紅素300μmol/L,ALT100U,凝血酶原時(shí)間16s(正常對(duì)照12s),纖維蛋白原1.4g/L。確診為重癥肝炎,肝性腦病。病人出血原因主要是()
A.肝臟對(duì)凝血因子合成減少
B.肝臟不能利用維生素K
C.食管胃底靜脈破裂出血
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.肝炎后再生障礙性貧血
A.plt40×109/L,纖維蛋白原1.4g/L,3P試驗(yàn)陰性
B.plt50×109/L,纖維蛋白原2.0g/L,F(xiàn)DP30mg/L
C.plt150×109/L,3P試驗(yàn)陰性,vr20秒(對(duì)照12秒)
D.plt40×109/L,F(xiàn)DP65mg,/L,纖維蛋白原0.9g/L,PT20秒(對(duì)照13秒)
E.plt80×109/L,F(xiàn)DP20mg/L,纖維蛋白原2g/L
最新試題
如果上述診斷正確,在早期則可給予()
該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是()
診斷最可能是()
患者發(fā)生貧血的機(jī)制是()
對(duì)出血性疾病的診斷原則是()
患者的妻子健康(染色體檢查正常),其子女應(yīng)是()
下列哪些檢查有助于診斷()
該患者診斷是()
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是()
分型應(yīng)是()