女學(xué)生，18歲。1年來月經(jīng)量增多，2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點、瘀斑，伴鼻出血及牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾肋下側(cè)位剛及?；灒簂ib90g／L，WBC3．9×109／L，血小板45×109／L，骨髓檢查為：巨核細(xì)胞145個，顆粒巨核細(xì)胞為主，血小板罕見。
為證實診斷特異性的實驗室檢查是（）
A.血小板抗體測定
B.狼瘡細(xì)胞檢查
C.出血時間測定
D.毛細(xì)血管脆性試驗
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
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女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加1×109／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是（）
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加1×109／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是（）
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加1×109／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）
A.Ham’s試驗陽性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×109／L
該患者首選的治療是（）
A.輸新鮮血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×109／L
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后，查血小板20×109／L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
男性，14歲，反復(fù)嘔血、黑便，皮膚瘀斑1周，肝、脾不大，血紅蛋白56g／L，WBC5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，幼巨核細(xì)胞比例增多
如患者發(fā)生頭痛、嘔吐，繼而意識模糊，應(yīng)考慮（）
A.貧血致神情淡漠
B.顱內(nèi)出血的可能
C.低血容量休克
D.腦膜炎
E.癲癇
男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3d入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；灒篐b72g／L，WBC3．8×109／L，血小板34×109／L，凝血酶原時間168（正常對照12s），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞（++）。
本例出血最可能原因是（）
A.ITP
B.Evans綜合征
C.急性再生障礙性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.彌散性血管內(nèi)凝血
男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3d入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；灒篐b72g／L，WBC3．8×109／L，血小板34×109／L，凝血酶原時間168（正常對照12s），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞（++）。
為明確診斷，宜選擇下列哪一項輔助檢查（）
A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgG，PAIgA，PAC3測定
C.Coombs試驗
D.肺部X線攝片
E.血培養(yǎng)
A.予強(qiáng)的松治療
B.予保肝藥物
C.輸新鮮全血
D.盡快娩出胎盤
E.輸濃縮血小板
A.急性ITP
B.肝功能受損致凝血功能障礙
C.并發(fā)急性再障
D.并發(fā)DIC
E.輸血過多致稀釋性血小板減少