患者，女性，27歲?；荚偕系K性貧血2年，月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解。
治療不正確的是（）
A.大劑量皮質(zhì)激素
B.靜注大劑量免疫球蛋白
C.血漿置換
D.小劑量多次輸注HPA不相合的血小板
E.輸注HPA相合的血小板
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.葡萄糖酸鈣
B.環(huán)孢素
C.新鮮血漿
D.阿霉素
E.脾切除
男性，70歲，頭昏蒼白半年，發(fā)熱伴皮膚瘀斑瘀點(diǎn)1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛（-）。HGB56g／L，WN21．2×109／L，PLT40×109／L。尿常規(guī)隱血（-）。骨髓象增生明顯活躍，原始細(xì)胞0.08，紅系出現(xiàn)有核細(xì)胞和巨大紅細(xì)胞，粒系分葉過多，見淋巴樣小巨核細(xì)胞
分型應(yīng)是（）
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML
男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗(yàn)血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常
該患者發(fā)病的誘發(fā)因素是（）
A.食物異種蛋白
B.感染
C.藥物
D.放射
E.化粉
男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗(yàn)血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常
診斷為（）
A.血小板減少性紫癜
B.急性白血病
C.過敏性紫癜
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急腹癥
男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗(yàn)血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常
首選藥物為（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.達(dá)那唑
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.血小板生成素
女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×1012／L，白細(xì)胞5．5×109／L，分類正常，血小板25×109／L
若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少，則最符合的診斷為（）
A.脾功能亢進(jìn)
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.再生障礙性貧血
女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×1012／L，白細(xì)胞5．5×109／L，分類正常，血小板25×109／L
若確診首先應(yīng)進(jìn)行（）
A.出血時(shí)間測(cè)定
B.D-二聚體測(cè)定
C.血小板相關(guān)抗體測(cè)定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測(cè)定
患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞4．0×109／L，血小板進(jìn)行性下降，最低為30×109／L，PT20秒（對(duì)照13秒），APTT65秒（對(duì)照45秒），3P（+），血FDP190rag／L，纖維蛋白原測(cè)定1．7g／L，D-二聚體（++）
出血原因可能為（）
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞4．0×109／L，血小板進(jìn)行性下降，最低為30×109／L，PT20秒（對(duì)照13秒），APTT65秒（對(duì)照45秒），3P（+），血FDP190rag／L，纖維蛋白原測(cè)定1．7g／L，D-二聚體（++）
下列處理正確的是（）
A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要
女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括（）
A.紫癜
B.血小板生存時(shí)間縮短
C.脾明顯腫大
D.骨髓巨核細(xì)胞增多
E.血小板計(jì)數(shù)減少
最新試題
患者的紫斑考慮最可能的原因是（）
對(duì)該患者除了給予藥物治療外，還應(yīng)注意（）
該患者的診斷應(yīng)是（）
若以APTT作為檢測(cè)肝素使用指標(biāo)，宜延長（）
患者治療采用肝素治療，作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是（）
下列哪些檢查有助于診斷（）
對(duì)該患者不宜首選的治療方案是（）
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是（）
對(duì)該患者應(yīng)首選的治療是（）
患者首選的治療是（）