男性，46歲，發(fā)熱4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多處淺表淋巴結(jié)腫大。血象：RBC1．93×1012／L，Hb68g／L，WBC9．5×109／L，PLT32×109／L?？梢姺诸惒幻鞯挠写执笫葔A性顆粒的細(xì)胞15％。骨髓增生明顯活躍，可見大量幼稚和成熟的肥大細(xì)胞，嗜堿粒細(xì)胞為2％，紅細(xì)胞系和粒細(xì)胞系明顯受抑
該疾病的異常細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞化學(xué)染色有一定特異性的是（）
A.PAS呈陰性
B.ACF呈陰性
C.NAP積分降低
D.甲苯胺藍(lán)染色呈強(qiáng)陽性
E.POX強(qiáng)陽性
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男性，32歲，發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個(gè)月；查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大；外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g／L，WBC2．5×109／L，N0．52，PLT42×109／L；血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常；骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0．46
本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ?/a>
A.特發(fā)血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.粒細(xì)胞缺乏癥
E.急性白血病
男性，32歲，發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個(gè)月；查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大；外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g／L，WBC2．5×109／L，N0．52，PLT42×109／L；血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常；骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0．46
如何解釋該患者外周血白細(xì)胞數(shù)不增高，血片也未見幼稚細(xì)胞，可能的原因是（）
A.骨髓原始細(xì)胞數(shù)少，不能進(jìn)入血循環(huán)
B.白血病合并粒細(xì)胞缺乏癥
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病細(xì)胞分化成熟未受阻
男性，32歲，發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個(gè)月；查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大；外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g／L，WBC2．5×109／L，N0．52，PLT42×109／L；血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常；骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0．46
為了進(jìn)一步確診和治療，還應(yīng)做何種檢查（）
A.細(xì)胞化學(xué)染色
B.免疫學(xué)分型
C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查
D.分子生物學(xué)檢查
E.以上均可
A.外周血嗜堿性粒細(xì)胞〉20％
B.骨髓中原粒+早幼粒細(xì)胞>50％
C.不明原因的血小板進(jìn)行性減少
D.除pH染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常
E.血或骨髓原粒細(xì)胞≥10％
A.進(jìn)行性體重下降
B.發(fā)熱
C.出血
D.虛弱
E.骨骼疼痛
A.年齡<55歲
B.年齡>55歲
C.經(jīng)濟(jì)狀況較好
D.經(jīng)濟(jì)狀況較差
E.有合并癥
A.地塞米松靜注
B.暫時(shí)停服全反式維甲酸
C.吸氧
D.利尿
E.化療
A.皮膚水腫
B.低血壓
C.肌肉骨骼疼痛
D.發(fā)熱
E.體重增加
A.細(xì)胞遺傳學(xué)異常標(biāo)志消失
B.分子生物學(xué)異常標(biāo)志消失
C.白血病細(xì)胞化學(xué)異常標(biāo)志消失
D.白血病的免疫學(xué)異常標(biāo)志消失
E.細(xì)胞形態(tài)學(xué)異常標(biāo)志消失
A.保持堿性尿
B.24h持續(xù)靜脈補(bǔ)液
C.鼓勵(lì)患者多飲水
D.每小時(shí)尿量>150ml／m2
E.化療同時(shí)給予別嘌醇
最新試題
考慮診斷為（）
鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病的常用組化檢查為（）
本例首選治療方案是（）
下列哪項(xiàng)檢查有助于確定慢粒的診斷（）
關(guān)于腦膜白血病下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）
患者首選治療藥物是（）
正確的治療是（）
腦膜白血病最常用的治療方法是（）
骨髓穿刺涂片下列哪項(xiàng)不符合本例慢性期改變（）
為尋找發(fā)熱原因，除哪項(xiàng)外，其余檢查必須立即進(jìn)行（）