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單項選擇題患者女，25歲，低熱，便秘、腹瀉交替3年。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最具有診斷意義的檢查是（）

A.血沉
B.血常規(guī)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.X線鋇劑透視
E.診斷性腹腔鏡穿刺

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1.單項選擇題患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個月余，伴里急后重感，無鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。進一步檢查應首選（）

A.肛門指檢、直腸鏡檢
B.糞常規(guī)加涂片
C.腹部B型超聲
D.腹部X線平片
E.鋇劑灌腸

2.單項選擇題患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個月余，伴里急后重感，無鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者腫瘤分期應屬Dukes（）（提示：術(shù)后病理結(jié)果提示：腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，未發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。）

A.A期
B.B期
C.C1期
D.C2期
E.D期

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3.單項選擇題患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個月余，伴里急后重感，無鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者可能的診斷是（）

A.直腸癌
B.乙狀結(jié)腸癌
C.降結(jié)腸癌
D.升結(jié)腸癌
E.盲腸癌

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4.單項選擇題患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個月余，伴里急后重感，無鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。此患者主要的治療應采用（）

A.腸造瘺術(shù)
B.根治性切除術(shù)
C.化學治療
D.放射治療
E.免疫治療

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5.多項選擇題患者女，35歲，腹瀉1周，為水樣瀉，3～7次/d，無膿血便，伴腹痛、發(fā)熱，最高體溫37.7℃，患者紅斑狼瘡病史2年，近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體：腹軟，臍周壓痛，肝、脾肋下未及。結(jié)合患者的臨床特點，應重點考慮的疾病包括（）（提示：糞常規(guī)：白細胞：2個/高倍視野，紅細胞未找到，未見脂肪滴。）

A.霉菌性腸炎
B.腸結(jié)核
C.慢性胰腺炎
D.結(jié)腸癌
E.腸寄生蟲感染

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6.多項選擇題患者女，35歲，腹瀉1周，為水樣瀉，3～7次/d，無膿血便，伴腹痛、發(fā)熱，最高體溫37.7℃，患者紅斑狼瘡病史2年，近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體：腹軟，臍周壓痛，肝、脾肋下未及。對該患者可采取的治療是（）（提示：用PCR方法及糞重復涂片染色檢查確定了該患者為隱孢子蟲感染。）

A.硝唑尼
B.苯乙哌定
C.營養(yǎng)支持
D.替硝唑
E.生長抑素

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7.多項選擇題患者女，35歲，腹瀉1周，為水樣瀉，3～7次/d，無膿血便，伴腹痛、發(fā)熱，最高體溫37.7℃，患者紅斑狼瘡病史2年，近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體：腹軟，臍周壓痛，肝、脾肋下未及?？蛇M一步明確隱孢子蟲感染的檢查是（）（提示：取患者糞便直接涂片經(jīng)抗酸染色后可見隱孢子蟲卵囊。）

A.糞培養(yǎng)
B.糞重復涂片染色檢查
C.胃鏡取組織學檢查
D.PCR方法檢查隱孢子蟲
E.血培養(yǎng)

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8.多項選擇題患者女，35歲，腹瀉1周，為水樣瀉，3～7次/d，無膿血便，伴腹痛、發(fā)熱，最高體溫37.7℃，患者紅斑狼瘡病史2年，近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體：腹軟，臍周壓痛，肝、脾肋下未及。為明確診斷，需要進行的檢查包括（）（提示：患者自服利復星，水樣瀉無明顯好轉(zhuǎn)，每天并達10余次。再次復查糞常規(guī)：白細胞：5個/高倍視野，仍未見紅細胞。）

A.糞培養(yǎng)
B.糞涂片抗酸染色
C.糞涂片找霉菌菌絲
D.糞找寄生蟲卵
E.糞找癌脫落細胞

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9.單項選擇題患者男，19歲。以低熱、腹痛2個月入院。患者于入院前2個月無明顯誘因發(fā)熱，體溫37.4～38.0℃，以午后為著，同時伴有陣發(fā)性腹痛，以臍周痛明顯，伴有食欲減退、乏力。無咳嗽、嘔吐，排便次數(shù)增多，3～4次/d，黃色糊狀。無與結(jié)核患者密切接觸史，無服中藥史。曾在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療（不詳），癥狀無緩解。患兒來自經(jīng)濟條件較差的農(nóng)村。該患者最可能的診斷是（）（提示：輔助檢查：血、尿、糞常規(guī)正常，肝功能、心肌酶正常。胸部正側(cè)位X線片示：肺部未見異常。心電圖正常。腹部B型超聲未見異常。C-反應蛋白正常，血沉：10mm/h，支原體抗體、抗鏈“O”、類風濕因子及PPD試驗均陰性。）

A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.腸道寄生蟲感染

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10.多項選擇題患者男，19歲。以低熱、腹痛2個月入院?；颊哂谌朐呵?個月無明顯誘因發(fā)熱，體溫37.4～38.0℃，以午后為著，同時伴有陣發(fā)性腹痛，以臍周痛明顯，伴有食欲減退、乏力。無咳嗽、嘔吐，排便次數(shù)增多，3～4次/d，黃色糊狀。無與結(jié)核患者密切接觸史，無服中藥史。曾在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療（不詳），癥狀無緩解?；純簛碜越?jīng)濟條件較差的農(nóng)村。要考慮的診斷包括（）（提示：查體：T37.7℃，神清，咽部無充血，雙肺、心無明顯異常，腹平軟，肝、脾未觸及，臍周輕壓痛，腸鳴音正常。）

A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.腸道寄生蟲感染

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