單項(xiàng)選擇題男,28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年,膝關(guān)節(jié)屈曲功能好;X線平片示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū),邊緣呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過(guò)中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。診斷是()

A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨結(jié)核
D.骨囊腫
E.骨巨細(xì)胞瘤


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1.單項(xiàng)選擇題男,15歲。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手術(shù),半個(gè)月前出現(xiàn)右胸痛、咳嗽;X線片示右肺上葉轉(zhuǎn)移性腫瘤。腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑可能是()

A.直接蔓延擴(kuò)散
B.通過(guò)動(dòng)脈傳播
C.通過(guò)淋巴回流
D.通過(guò)靜脈回流
E.沿神經(jīng)干蔓延擴(kuò)散

4.單項(xiàng)選擇題男,8歲。胸椎后突畸形,呼吸、心跳正常,活動(dòng)不受影響。最合適的輔助檢查是()

A.胸部X線平片
B.胸椎正、側(cè)位X線片
C.頸椎正、側(cè)位X線片
D.腰椎正、側(cè)位X線片
E.骨盆平X線片

7.單項(xiàng)選擇題女,38歲。腰痛1年,1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊。X線平片示胸,z、腰.椎體破壞,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列治療方案中最佳的是()

A.抗結(jié)核治療+石膏背心固定
B.抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開(kāi)引流
C.立即行病灶清除、椎體間植骨融合十術(shù)后抗結(jié)核治療
D.術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.膿腫穿刺吸膿后,注入抗結(jié)核藥物

9.單項(xiàng)選擇題男,15歲。高熱、左膝上劇痛5d,骨膜下抽出混濁液體,臨床診斷是左股骨急性血源性骨髓炎,臨床應(yīng)用大劑量抗生素治療3d仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。應(yīng)采取的措施是()

A.改換抗生素的種類
B.加大抗生素的劑量
C.聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素
D.立即行開(kāi)窗引流手術(shù)
E.股骨下端開(kāi)槽引流,擴(kuò)大剝離骨膜

10.單項(xiàng)選擇題男,13歲。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高熱39℃以上,膝上皮溫高,壓痛,左膝屈曲狀,浮髕試驗(yàn)陰性,X線檢查未見(jiàn)異常,行局部膿腫分層穿刺骨膜下抽出混濁液體。診斷應(yīng)是()

A.左膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部膿腫
E.左股骨結(jié)核