男性,29歲,發(fā)熱半個月。體檢:兩側頸部淋巴結腫大(約3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結腫大。檢驗:血紅蛋白量85g/L,白細胞數3.5×109/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞56%、淋巴細胞36%、嗜酸性粒細胞6%、單核細胞2%,血小板數89×109/L
應首先選哪一項檢查()
A.淋巴結活檢
B.骨髓活檢
C.骨髓常規(guī)檢查
D.NAP染色
E.淋巴細胞亞群分型
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男性,29歲,發(fā)熱半個月。體檢:兩側頸部淋巴結腫大(約3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結腫大。檢驗:血紅蛋白量85g/L,白細胞數3.5×109/L,白細胞分類:中性成熟粒細胞56%、淋巴細胞36%、嗜酸性粒細胞6%、單核細胞2%,血小板數89×109/L
如果骨髓檢查可見本病細胞,臨床上分為哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅷ期
E.Ⅳ期
女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結及脾大,白細胞計數34×109/L,骨髓中原始細胞占85%,過氧化物酶染色陰性。
最適宜的化療方案是()
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結及脾大,白細胞計數34×109/L,骨髓中原始細胞占85%,過氧化物酶染色陰性。
如果出現(xiàn)頭痛,時有嘔吐,腦脊液壓力增高,腦脊液可見少量幼稚細胞,應加用的治療是()
A.脾切除術
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細胞去除術
E.鞘內注射甲氨蝶呤
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙肝病毒攜帶者
E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
男48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗:血紅蛋白164g/L,白細胞150×109/L,分類:中幼粒細胞0.06,晚幼粒細胞0.11,桿狀核細胞0.23,分葉中性粒細胞0.31,嗜酸粒細胞0.07,嗜堿粒細胞0.05,淋巴細胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)
最有可能的治療是()
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。
診斷考慮()
A.急性早幼粒細胞性白血病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.急性粒細胞性白血病
D.慢性粒細胞性白血病急變
E.急性單核細胞性白血病
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。
本患者治療首選()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。
本患者臨床容易出現(xiàn)()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應采取治療方案()
A.應用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內注射MTX
D.腎上腺糖皮質激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。
對診斷幫助最大的檢查()
A.血細菌培養(yǎng)
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定