單項選擇題一患者,在心尖部聽到第一心音亢進,舒張期隆隆樣雜音,可聞及開放拍擊音,病人心功能Ⅱ級,由此,首先考慮()
A.二尖瓣狹窄(漏斗型)
B.二尖瓣狹窄(隔膜漏斗型)
C.二尖瓣狹窄(隔膜型)
D.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄并主動脈關閉不全
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1.單項選擇題患者男性,33歲,勞力性心慌氣促10年,心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音,胸部X線檢查見心影增大呈梨形,并見雙心房陰影,該患者二維或切面超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)()
A.二尖瓣瓣口狹小
B.左心房變小
C.主動脈瓣瓣口狹小
D.三尖瓣瓣口狹小
E.肺動脈瓣瓣口狹小
2.單項選擇題慢性縮窄性心包炎,手術指征最強的臨床表現(xiàn)是()
A.胸部X線檢查顯示心包鈣化
B.心電圖顯示QRS波低電壓
C.超聲心動圖顯示心包腔內(nèi)積液
D.心導管檢查顯示右房右室舒張壓升高
E.周圍靜脈壓明顯升高
3.單項選擇題單純二尖瓣狹窄早期最常見的X線改變是()
A.右側(cè)胸腔積液
B.右房區(qū)域的雙房影
C.心內(nèi)鈣化影
D.肺動脈段突出
E.Kedry線
4.單項選擇題男,18歲,半小時前被刀刺在胸骨左緣第四肋間,急診室檢查患者神志清楚,血壓低,脈搏快、弱,聽診雙肺呼吸音清晰,心音低遠,最可能的診斷是()
A.心臟挫傷
B.胸主動脈破裂
C.心包填塞
D.血胸
E.氣胸
5.單項選擇題肺動脈口狹窄常由于以下因素出現(xiàn)周圍性紫紺,除了()
A.肺小動脈阻力增高
B.靜脈回心血流受阻
C.右房壓力增高
D.右心室壓力增高
E.右心排血障礙
6.單項選擇題某10歲男孩,活動后心悸氣促6年,近1年來出現(xiàn)活動時昏厥4次,查體:愚型面容,胸骨左緣第二肋間Ⅲ級全收縮期噴射性雜音,第二心音減弱,為確診應首選()
A.顱腦CT
B.彩色超聲心動圖
C.心電圖
D.心向量
E.X線胸片
7.單項選擇題正常成年人,二尖瓣口面積為4~5cm2,血流在舒張期和右心房通過二尖瓣的口流入左心室,當風濕性二尖瓣狹窄病變時,在何種病理情況下最可能產(chǎn)生急性肺水腫()
A.瓣口面積<4cm2
B.瓣口面積<3cm2
C.瓣口面積<2cm2
D.瓣口面積<1.5cm2
E.瓣口面積縮小到1cm2以下時
8.單項選擇題慢性縮窄性心包炎,確診后首選治療原則是()
A.抗結核治療
B.使用抗生素
C.盡早手術
D.少量輸血
E.使用強心利尿藥
9.單項選擇題肺動脈口狹窄最確切的確診方法是()
A.右心導管
B.心臟聽診
C.心電圖
D.胸部X線
E.彩色多普勒
10.單項選擇題風濕性心臟病二尖瓣狹窄時,心臟聽診的最典型雜音是()
A.胸骨左緣第三、四肋間Ⅳ級以上收縮期雜音
B.胸骨左緣第二肋間Ⅱ~Ⅲ級吹風樣雜音
C.胸骨左緣第二肋間邊續(xù)性的機器樣雜音
D.心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音
E.心尖區(qū)全收縮期雜音