患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。醫(yī)生申請輸紅細(xì)胞2U。血庫鑒定血型為AB型,RhD陽性?;颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg。
臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是()
A.O型紅細(xì)胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿
B.AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿
C.O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
D.O型冰凍紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
E.O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
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患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。
正確的輸血選擇是()
A.紅細(xì)胞懸液及濃縮血小板
B.洗滌紅細(xì)胞及單采血小板
C.去白紅細(xì)胞及去白單采血小板
D.冰凍紅細(xì)胞及單采血小板
E.輻照紅細(xì)胞及輻照血小板
患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個(gè)月?;?yàn)血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。
正確的診斷是()
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.循環(huán)超負(fù)荷
C.肺血管微栓塞
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.過敏反應(yīng)
患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。
反應(yīng)的原因是()
A.HLA抗體
B.HNA抗體
C.HPA抗體
D.血漿蛋白抗體
E.上述抗體均有可能
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L,需輸入懸浮紅細(xì)胞()
A.3U
B.5U
C.7U
D.10U
E.12U
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
糾正該患者的貧血,主要應(yīng)用()
A.懸浮紅細(xì)胞
B.冰凍紅細(xì)胞
C.少白紅細(xì)胞
D.洗滌紅細(xì)胞
E.輻照紅細(xì)胞
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
下列對該患者的治療措施,不正確的是()
A.立即給予吸氧
B.抬高下肢取頭低腳高位
C.保持呼吸道通暢
D.立即應(yīng)用晶體液擴(kuò)充血容量
E.立即手術(shù)止血
男性,28歲,0型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
該患者早晨刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,應(yīng)立即給予的措施是()
A.嚴(yán)密觀察病情
B.無需輸注血小板制劑
C.立即輸注血小板制劑
D.根據(jù)患者的具體情況決定是否需要輸注血小板制劑
E.應(yīng)用止血藥物
男性,28歲,0型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若該患者近期內(nèi)考慮做外周造血干細(xì)胞移植,供者血型為A型,則()
A.發(fā)生了ABO血型主要不合
B.發(fā)生了ABO血型次要不合
C.無需考慮血型不合問題
D.移植前應(yīng)給A型紅細(xì)胞
E.移植后血小板輸注選擇O型
男性,28歲,0型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若患者出現(xiàn)感染,抗生素治療仍得不到控制,需輸注粒細(xì)胞,一般總數(shù)為()
A.(1.0~3.0)×108
B.(5.0~6.0)×108
C.(1.0~3.0)×109
D.(5.0~6.0)×109
E.(1.0~3.0)×1010
男性,28歲,0型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
下列關(guān)于該再障患者糾正貧血的說法,不正確的是()
A.該患者若無明顯的臨床表現(xiàn),不需要糾正貧血
B.為防止貧血引起的繼發(fā)疾病,應(yīng)將血紅蛋白水平提高至100g/L以上
C.若需輸血,可用年輕紅細(xì)胞
D.多次輸血后可引起HLA抗體的產(chǎn)生,可用白細(xì)胞濾器進(jìn)行紅細(xì)胞輸注
E.當(dāng)輸血次數(shù)較多時(shí),應(yīng)適當(dāng)給予去鐵胺注射
最新試題
此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法()
預(yù)防血小板輸注無效的方法不正確的是()
血液輸注,應(yīng)選擇哪種成分為好()
加溫后的血液溫度應(yīng)是()
患者死于()
血液制品中,哪種成分含Ⅷ因子豐富()
應(yīng)給患者補(bǔ)充()
經(jīng)調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)士加溫血液時(shí)未監(jiān)測水溫,水溫過高引起紅細(xì)胞溶血。那么加溫血液的水溫應(yīng)是()
引起血小板輸注無效的最可能的原因是()
輸血時(shí)應(yīng)進(jìn)行()