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單項(xiàng)選擇題女性患者，20歲。3天來(lái)高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進(jìn)而昏迷死亡。該患者的診斷可能為（）

A.門脈性肝硬化
B.膽汁性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.急性重型肝炎
E.亞急性重型肝炎

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，20歲。3天來(lái)高熱、黃疸、嗜睡。查體：皮膚鞏膜黃染，肝臟肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進(jìn)而昏迷死亡。此時(shí)尸檢，肝臟不會(huì)出現(xiàn)的病變是（）

A.肝臟廣泛變性壞死，甚至全小葉壞死
B.肝臟內(nèi)多量單核巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
C.肝竇明顯擴(kuò)張充血及出血
D.殘存的肝細(xì)胞再生明顯
E.肉眼呈黃紅色、質(zhì)軟

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，46歲。20歲即開始經(jīng)常飲酒，每次約2～3兩白酒及多少不等的啤酒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺組織學(xué)見肝細(xì)胞內(nèi)有Mallory小體，肝細(xì)胞脂肪變性明顯，可見灶狀肝細(xì)胞壞死。該患者最可能患有的疾病是（）

A.酒精性肝病
B.急性普通型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤血性肝硬化
E.肝膿腫

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，46歲。20歲即開始經(jīng)常飲酒，每次約2～3兩白酒及多少不等的啤酒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺組織學(xué)見肝細(xì)胞內(nèi)有Mallory小體，肝細(xì)胞脂肪變性明顯，可見灶狀肝細(xì)胞壞死。如果病因沒有去除，肝臟病變繼續(xù)發(fā)展可能會(huì)發(fā)展成（）

A.大結(jié)節(jié)型肝硬化
B.小結(jié)節(jié)型肝硬化
C.大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化
D.不全分割型肝硬化
E.巨塊型肝癌

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4.單項(xiàng)選擇題男性，49歲，從青年時(shí)期開始，時(shí)常有腹痛及腹瀉，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細(xì)胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu)，可見核分裂象，這些腺腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi)，但未穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關(guān)，但應(yīng)除外（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.家族性多發(fā)性大腸息肉病
D.慢性細(xì)菌性痢疾
E.絨毛乳頭狀腺瘤

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5.單項(xiàng)選擇題男性，49歲，從青年時(shí)期開始，時(shí)常有腹痛及腹瀉，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細(xì)胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu)，可見核分裂象，這些腺腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi)，但未穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者應(yīng)屬于Dukes分期的哪一期（）

A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期

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6.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，出租車司機(jī)。半年來(lái)經(jīng)常上腹部疼痛，有燒灼感，饑餓時(shí)及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時(shí)喝了2兩白酒后突然腹痛加劇，難以忍受。查體：患者表情痛苦，全腹有明顯壓痛、反跳痛，以上腹部最明顯，腹壁肌緊張明顯。病變部位最可能是（）

A.十二指腸前壁
B.十二指腸后壁
C.胃大彎近幽門部
D.胃小彎近幽門部
E.闌尾根部

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7.單項(xiàng)選擇題女性，67歲，周期性上腹部疼痛10年，進(jìn)食后比空腹疼痛明顯。近半年來(lái)疼痛減輕，但變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛，黑便2個(gè)月。胃鏡活檢診斷為癌，患者手術(shù)標(biāo)本最可能表現(xiàn)為（）

A.胃小彎近幽門部有一個(gè)2cm的潰瘍，底部平坦
B.胃小彎近幽門部有一個(gè)3cm的潰瘍，周邊部黏膜隆起，皺襞中斷
C.胃壁內(nèi)息肉狀腫物
D.十二指腸球部潰瘍
E.胃賁門部有一個(gè)3cm的潰瘍

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8.單項(xiàng)選擇題影響胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后的決定性指標(biāo)是（）

A.腫瘤細(xì)胞的異型性
B.微血管密度和Ki-67標(biāo)記指數(shù)
C.黏膜層和漿膜層浸潤(rùn)
D.腫瘤大小及核分裂象數(shù)目
E.壞死及瘤栓形成

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9.單項(xiàng)選擇題胃腸道間質(zhì)瘤來(lái)源于（）

A.胃腸道黏膜上皮細(xì)胞
B.胃腸道原始間葉細(xì)胞
C.胃腸道平滑肌細(xì)胞
D.固有層結(jié)締組織
E.黏膜下層結(jié)締組織

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10.單項(xiàng)選擇題胃腸道最常見的間葉性腫瘤是（）

A.纖維瘤
B.脂肪瘤
C.淋巴管瘤
D.胃腸道間質(zhì)瘤
E.血管瘤

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