單項(xiàng)選擇題男，47歲，肝硬化病史5年，近日前出現(xiàn)表情淡漠，嗜睡?？紤]為肝性腦病，對(duì)診斷幫助最大的體征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽(yáng)性


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1.單項(xiàng)選擇題血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制，是干擾了大腦的（）

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝

2.單項(xiàng)選擇題賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)需離斷的血管中不包括（）

A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈

3.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥的治療，錯(cuò)誤的是（）

A.下腔靜脈與門(mén)靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門(mén)靜脈壓

4.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是（）

A.消除脾功能亢進(jìn)
B.治療食管、胃底靜脈破裂出血
C.降低門(mén)靜脈壓力以減少腹水
D.增加門(mén)靜脈向肝灌注血流’以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門(mén)靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變

5.單項(xiàng)選擇題一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者應(yīng)考慮為（）

A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門(mén)靜脈高壓或門(mén)靜脈阻塞
D.臍靜脈阻塞
E.髂外靜脈阻塞

6.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是（）

A.門(mén)靜脈主干先天性畸形
B.肝靜脈血栓形成、狹窄
C.肝段下腔靜脈阻塞
D.肝硬化
E.各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大

7.單項(xiàng)選擇題男，47歲，肝硬化8年，查體有中等量腹水，如應(yīng)用利尿劑，首選的是（）

A.甘露醇
B.螺內(nèi)酯（安體舒通）
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）
E.速尿

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)（）

A.膽固醇
B.乳酸脫氫酶（LDH）
C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明質(zhì)酸（HA.
E.膽汁酸

10.單項(xiàng)選擇題男，49歲。因肝硬化失代償期入院，1d前突然出現(xiàn)少尿并血肌酐明顯升高，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.腎病綜合征
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.急性左心衰