單項選擇題男,48歲。嘔血5小時入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是()

A.膽石癥所致膽道出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血


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2.單項選擇題男,26歲,反復上腹痛伴反酸10年,近半個月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。藥物治療首選()

A.奧美拉唑口服
B.奧美拉唑靜脈滴注
C.法莫替丁口服
D.法莫替丁靜滴
E.硫糖鋁口服

3.單項選擇題男,43歲,有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124/分,面色蒼白,冷汗。急救措施首選()

A.抗炎補液治療
B.開腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治療
E.輸血、補液,糾正休克

5.單項選擇題男,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術。該病人術后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()

A.小彎側(cè)關閉止血不確切
B.吻合口出血
C.吻合口部分黏膜壞死脫落
D.應激性潰瘍
E.術后胃內(nèi)殘余血

8.單項選擇題男,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術。患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()

A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒

10.單項選擇題

男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數(shù)8.0×109/L。

若腹穿抽出較多液體,應盡早采取的治療措施是()

A.胃腸減壓、輸液
B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
C.全量應用抗生素
D.輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡
E.手術探查