單項選擇題男,58歲,反復(fù)上腹痛5年,近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退,服用胃藥療效差。確診后首選的治療方法是()
A.營養(yǎng)支持治療
B.藥物治療
C.介入治療
D.內(nèi)鏡下治療
E.手術(shù)治療
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1.單項選擇題男,58歲,反復(fù)上腹痛5年,近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退,服用胃藥療效差。最有診斷價值的檢查是()
A.血清癌胚抗原
B.胃液分析
C.胃鏡
D.腹部B超
E.腹部CT
2.單項選擇題男,58歲,反復(fù)上腹痛5年,近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退,服用胃藥療效差。下列哪項是檢查時病變最可能的部位,應(yīng)重點(diǎn)觀察()
A.賁門
B.胃底
C.胃體
D.胃竇
E.幽門
3.單項選擇題男,48歲,上腹痛3個月。胃鏡:胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周,癥狀緩解,復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。治療失敗最可能的原因是()
A.潰瘍癌變
B.復(fù)合性潰瘍
C.非消化性潰瘍
D.藥物療程不足
E.藥物選擇錯誤
4.單項選擇題男,48歲,上腹痛3個月。胃鏡:胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周,癥狀緩解,復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。為防止復(fù)發(fā),正確的措施是()
A.根除幽門螺桿菌治療
B.奧美拉唑維持治療
C.法莫替丁維持治療
D.手術(shù)治療
E.胃黏膜保護(hù)劑治療
5.單項選擇題男,48歲,上腹痛3個月。胃鏡:胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周,癥狀緩解,復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。為進(jìn)一步確診,最合適的補(bǔ)充措施是()
A.奧美拉唑再治療4周后復(fù)查
B.奧美拉唑+硫糖鋁再治療4周后復(fù)查
C.胃液分析
D.胃鏡檢查取活檢查病理
E.立即手術(shù)治療
6.單項選擇題男,48歲,上腹痛3個月。胃鏡:胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周,癥狀緩解,復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。下列哪項提示為惡性潰瘍()
A.潰瘍形狀規(guī)則,一般較小
B.底部平坦,有黃白苔
C.周圍皺襞規(guī)則
D.邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起
E.胃壁僵硬,蠕動快
7.單項選擇題男,48歲,上腹痛3個月。胃鏡:胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周,癥狀緩解,復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。下列哪項不是特殊潰瘍()
A.復(fù)合性潰瘍
B.幽門管潰瘍
C.胃角潰瘍
D.巨大潰瘍
E.球后潰瘍
8.單項選擇題男,26歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10年,近半個月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。患者10年來上腹痛的規(guī)律最可能是()
A.進(jìn)食-疼痛-緩解
B.疼痛-進(jìn)食-緩解
C.疼痛-進(jìn)食-加重
D.疼痛-排便-緩解
E.疼痛-排便-加重
9.單項選擇題男,26歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10年,近半個月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。其嘔吐物的性狀最可能為()
A.黃綠色液體
B.血性液體
C.帶糞臭味
D.咖啡色樣液體
E.發(fā)酵酸性宿食
10.單項選擇題男,26歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10年,近半個月出現(xiàn)嘔吐隔夜食物。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()
A.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.左上腹包塊
C.腹部有胃型、蠕動波及振水音
D.腹肌緊張
E.腸鳴音消失