某老年男性患者,頭昏乏力1年半,伴四肢麻木。體檢:貧血貌,鞏膜無(wú)黃染,肝脾肋下未及。血常規(guī):血紅蛋白65g/L,紅細(xì)胞1.8×1012/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板80×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.006。骨髓象:紅系增生活躍伴巨幼樣改變,巨核細(xì)胞全片1只。你考慮可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.脾功能亢進(jìn)
E.上述都不是
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A.為防止葉酸缺乏,應(yīng)改變烹調(diào)習(xí)慣,如蔬菜烹煮時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)
B.惡性貧血患者應(yīng)使用維生素B12終身維持治療
C.全胃切除或回腸切除術(shù)后及素食者應(yīng)定時(shí)補(bǔ)充維生素B12
D.維生素B12缺乏未及時(shí)診斷治療時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)可發(fā)生不可逆損傷
E.巨幼細(xì)胞貧血時(shí)常有鐵負(fù)荷降低
A.大細(xì)胞貧血,MCV明顯增高
B.紅細(xì)胞減少程度重于血紅蛋白減少程度
C.可有中性粒細(xì)胞核多分葉現(xiàn)象
D.重病例出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板下降
E.骨髓可染鐵減少
A.維生素B12缺乏性貧血
B.葉酸缺乏性貧血
C.缺鐵性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.酶缺乏性溶血性貧血
A.希林(Schilling)試驗(yàn)有助于確定葉酸缺乏的原因
B.維生素B12缺乏不會(huì)引起亞急性脊髓聯(lián)合變性
C.葉酸缺乏可致亞急性脊髓聯(lián)合變性
D.維生素B12缺乏時(shí)葉酸治療可糾正貧血,但不能糾正神經(jīng)病變
E.巨幼細(xì)胞貧血很少合并缺鐵
關(guān)于葉酸和維生素B12,下列哪項(xiàng)不正確()
A.維生素B12不存在于植物中,僅來(lái)自動(dòng)物性食品
B.維生素B12的吸收需內(nèi)因子參與
C.葉酸只存于植物性食品中
D.維生素B12缺乏致貧血與其作為甲硫氨酸合成酶的輔酶,參與甲硫氨酸合成有關(guān)
E.維生素B12缺乏致神經(jīng)病變與其作為L(zhǎng)-甲基丙二酰PCoA變位酶的輔酶有關(guān)
女性,15歲?;悸阅撔?個(gè)月未愈。血紅蛋白68g/L,白細(xì)胞9.8×109g/L,中性粒細(xì)胞0.85,血小板96×109/L,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞正常血紅蛋白型。血清鐵9.3μmol/L,總鐵結(jié)合力35.8μmol/L,骨髓細(xì)胞外鐵(+++)。本例應(yīng)考慮診斷為哪種貧血()
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
C.海洋性貧血
D.慢性感染所致的貧血
E.再生障礙性貧血
男性,30歲。進(jìn)行性面色發(fā)黃、頭昏、乏力半年。鞏膜無(wú)黃染,脾肋下剛觸及。血紅蛋白35g/L,紅細(xì)胞1.58×1012/L,白細(xì)胞4.45×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012。MCV78fl,MCHC0.26。骨髓增生活躍,紅系增生,以中幼及晚幼細(xì)胞為主,原紅及早幼紅細(xì)胞亦稍增高,部分幼紅細(xì)胞呈巨幼樣變。鐵染色細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼細(xì)胞0.73,環(huán)狀鐵幼粒細(xì)胞0.45。幼紅細(xì)胞糖原染色陰性。血清鐵29.9μmol/L,總鐵結(jié)合力39.9μmol/L。本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ?/p>
A.海洋性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.紅血病
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染性貧血
A.以紅細(xì)胞數(shù)減低為主
B.以血紅蛋白量減低為主
C.以血小板數(shù)降低為主
D.以網(wǎng)織紅細(xì)胞增加為主
E.以白細(xì)胞數(shù)減低為主
A.肺吸蟲
B.血吸蟲
C.鉤蟲
D.蟯蟲
E.鞭蟲
A.鞏膜黃染
B.鼻梁凹陷
C.皮膚瘀斑
D.指甲扁平
E.肝脾大
最新試題
關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血患者出現(xiàn)舌乳頭萎縮、舌面光滑等臨床表現(xiàn),正確的是()
巨幼細(xì)胞貧血的治療反應(yīng)正確的是()
急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)為()
高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)表現(xiàn)為()
45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑糞,查體:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細(xì)胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇()
抗人球蛋白試驗(yàn)(+)表現(xiàn)為()
特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素有()
周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病有()
下列哪幾項(xiàng)與白血病發(fā)病有關(guān)()
自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)首選()