男,50歲,訴發(fā)熱,牙齦出血2周,體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,頰黏膜可見血皰,淺表淋巴結(jié)不腫大,心率100/min,左肺背部可聞及濕啰音,肝脾肋下未及,胸骨壓痛陰性。紅細胞1.6×1012/L,血紅蛋白55g/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。胸部X線片:左下肺炎。
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做哪項檢查()
A.B超
B.CT檢查
C.磁共振成像(MRI)
D.骨髓穿刺細胞學檢查
E.核素骨掃描
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男,50歲,訴發(fā)熱,牙齦出血2周,體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,頰黏膜可見血皰,淺表淋巴結(jié)不腫大,心率100/min,左肺背部可聞及濕啰音,肝脾肋下未及,胸骨壓痛陰性。紅細胞1.6×1012/L,血紅蛋白55g/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。胸部X線片:左下肺炎。
本病例的診斷,以下哪項疾病可能性大()
A.脾功能亢進
B.淋巴瘤
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細胞白血病急性變
E.多發(fā)性骨髓瘤
男,50歲,訴發(fā)熱,牙齦出血2周,體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,頰黏膜可見血皰,淺表淋巴結(jié)不腫大,心率100/min,左肺背部可聞及濕啰音,肝脾肋下未及,胸骨壓痛陰性。紅細胞1.6×1012/L,血紅蛋白55g/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。胸部X線片:左下肺炎。
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時,可采用下列措施,但哪項除外()
A.雄激素
B.抗淋巴細胞球蛋白
C.環(huán)孢菌素
D.骨髓移植
E.α干擾素
女性,20歲,因半年來反復(fù)出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L,白細胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中兩次為增生活躍,分類大致正常,巨核細胞增生低下,Ham試驗(-)。
其最可能的診斷為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.白細胞減少性白血病
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.脾功能亢進
女性,20歲,因半年來反復(fù)出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L,白細胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中兩次為增生活躍,分類大致正常,巨核細胞增生低下,Ham試驗(-)。
上述患者應(yīng)首選以下哪項治療()
A.化療
B.免疫抑制藥
C.堿性藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.雄性激素
A.脊髓壓迫癥
B.脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.脊髓空洞癥
女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B12,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細胞3.1×1012/L,白細胞4.5×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。
此患者治療宜選擇()
A.繼續(xù)注射維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血400ml
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B12,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細胞3.1×1012/L,白細胞4.5×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。
本例最有可能出現(xiàn)的體征是()
A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指(趾)甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮
女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B12,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細胞3.1×1012/L,白細胞4.5×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。
本例最有價值的實驗室檢查為()
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細胞降低
女,18歲,為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,兩下肢紫癜,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×109/L。
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括下列哪項()
A.紫癜
B.血小板生成時間縮短
C.脾大
D.血小板抗體增高
E.曾有紫癜
女,18歲,為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,兩下肢紫癜,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×109/L。
治療的首選方法是()
A.卡巴克洛(卡洛柳鈉)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制藥
E.纖溶抑制藥
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關(guān)于巨幼細胞貧血患者出現(xiàn)舌乳頭萎縮、舌面光滑等臨床表現(xiàn),正確的是()
溶血性貧血紅細胞破壞過多的實驗室根據(jù)為()
下列臨床表現(xiàn)哪些與維生素B缺乏有關(guān)()
特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)治療方案為()
45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑糞,查體:血紅蛋白80g/L,紅細胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇()
再生障礙性貧血(慢性型)首選()
抗人球蛋白試驗(+)表現(xiàn)為()
特發(fā)性血小板減少性紫癜常用的治療方案包括()
下列哪幾項與白血病發(fā)病有關(guān)()
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