單項(xiàng)選擇題男性,35歲。飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,體檢:舟狀腹,全腹明顯壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔,并幽門(mén)梗阻,采取手術(shù)治療,選哪種方法最適宜()

A.胃大部切除畢I式
B.潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.胃大部切除畢Ⅱ式
D.曠置性胃大部切除術(shù)
E.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)


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2.多項(xiàng)選擇題原發(fā)性腹膜炎病原菌進(jìn)入腹腔的途徑()

A.血行
B.淋巴
C.腸壁播散
D.女性生殖系
E.以上都是

3.多項(xiàng)選擇題繼發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)的致病菌有()

A.大腸埃希菌
B.白色念珠菌
C.腸球菌和鏈球菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.銅綠鉀單胞桿菌

4.多項(xiàng)選擇題原發(fā)性腹膜炎,常見(jiàn)于()

A.兒童
B.術(shù)后患者
C.慢性腎病患者
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者
E.腦外傷患者

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腹膜炎的抗生素應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.使用抗生素是肯定指征
B.上消化道穿孔腹膜炎,青霉素和鏈霉素均有效
C.中下消化道穿孔時(shí),要聯(lián)合應(yīng)用抗生素
D.培養(yǎng)及藥敏明確后,應(yīng)改用更有效的抗生素
E.慶大霉素和克林達(dá)霉素二者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)混合感染無(wú)效

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)()

A.腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶
B.致病菌常為以大腸桿菌為主的混合感染
C.多發(fā)生于兒童
D.病原菌經(jīng)血運(yùn)而達(dá)腹腔,引起腹膜炎
E.常采用保守治療

7.單項(xiàng)選擇題急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是()

A.腹痛
B.腹脹
C.惡心、嘔吐
D.發(fā)熱
E.壓痛及反跳痛

8.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎區(qū)別的要點(diǎn)是()

A.病人全身抵抗力的好壞
B.致病菌不同
C.發(fā)病年齡不同
D.腹腔有無(wú)原發(fā)病灶
E.腹部有無(wú)腹膜刺激征

9.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素是()

A.水和電解質(zhì)紊亂
B.急性呼吸衰竭
C.血容量減少和吸收大量毒素
D.中毒性心肌炎
E.血漿蛋白降低和貧血

10.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是()

A.頭低腳高位
B.頭抬高20~30°,腳抬高15~20°
C.半臥位
D.平臥位
E.側(cè)臥位