單項(xiàng)選擇題患者男，50歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年。體格檢查：左下肺濕性啰音，杵狀指。胸片：左心緣旁模糊陰影，有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū)，右下肺紋理增多，最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%，肺活量占預(yù)計(jì)值70%，下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.胸部薄層CT
B.體位引流
C.纖維支氣管鏡檢查和左肺病灶處活檢
D.皮質(zhì)激素吸入
E.0.9%氯化鈉溶液霧化吸入


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1.單項(xiàng)選擇題

COPD患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.11，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

2.單項(xiàng)選擇題診斷慢性阻塞性肺病，最有價(jià)值的是（）

A.殘氣量/肺總量＞40%
B.PaO2低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV1/FVC＜0.7
D.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

3.單項(xiàng)選擇題患者就診時(shí)，下列指標(biāo)中對(duì)于判斷哮喘嚴(yán)重程度更為準(zhǔn)確的是（）

A.心率加快（105次/min）
B.房性期前收縮（8次/min）
C.血壓升高（148/91mmHg）
D.說(shuō)話不連續(xù)
E.房室傳導(dǎo)阻滯

4.單項(xiàng)選擇題鑒別是否為上氣道梗阻的簡(jiǎn)便方法是（）

A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.肺功能檢查

5.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）

A.654-2靜脈注射
B.補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2-受體激動(dòng)劑
C.沙丁胺醇霧化吸入＋溴化異丙托品吸入
D.糖皮質(zhì)激素＋色甘酸鈉吸入
E.補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注

7.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用（）

A.地塞米松
B.氨茶堿
C.沙丁胺醇
D.腎上腺素
E.嗎啡

8.單項(xiàng)選擇題重度哮喘的處理不包括（）

A.補(bǔ)液
B.給予糖皮質(zhì)激素
C.注射毛花甙丙（西地蘭）
D.吸氧
E.口服氨茶堿

9.單項(xiàng)選擇題哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)（）

A.FEV1/FVC下降
B.PEER降低
C.RVF、RC增加
D.RV/TLC增加
E.DLCO增加

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于哮喘的特征，敘述不準(zhǔn)確的是（）

A.有氣道高反應(yīng)性者可以診斷支氣管哮喘
B.氣道阻塞具有可逆性
C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難
D.聞及哮鳴音是發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)
E.不用藥物治療可自行緩解