單項選擇題女,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,心悸、氣急3年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。其最可能的診斷為()

A.慢性支氣管炎
B.慢支、肺氣腫
C.慢支、風(fēng)濕性心瓣膜病
D.慢支、肺氣腫、肺心病
E.慢支、冠心病


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1.單項選擇題男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有發(fā)紺入院,未吸氧。下列血氣結(jié)果與之相符的是()

A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低

3.單項選擇題關(guān)于肺膿腫的臨床表現(xiàn),下列哪項是最正確的()

A.大咯血和杵狀指多見于急性病例
B.X線胸片有大片狀陰影,其中有偏心空洞
C.張力性囊腫,常見于支氣管擴(kuò)張并發(fā)的肺膿腫
D.膿腔形成??陕牭讲±硇灾夤芎粑?br /> E.早期X線胸片為大片濃密模糊浸潤陰影

4.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀為()

A.心悸
B.口唇發(fā)紺
C.右心衰竭
D.突發(fā)性喘息
E.逐漸加重的呼吸困難

5.單項選擇題下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()

A.查體有桶狀胸、發(fā)紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬
D.血氣分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
E.肺功能FEV/FVC<60%,MVV實測值/預(yù)計值<60%

7.單項選擇題慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)于()

A.病史和體征
B.血細(xì)胞計數(shù)分類及生化檢查
C.胸部X線
D.纖維支氣管鏡
E.肺功能檢查

9.單項選擇題COPD患者不宜采用()

A.戒煙
B.預(yù)防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎鏈球菌疫苗
E.增強體質(zhì)

10.單項選擇題COPD最主要的并發(fā)癥是()

A.肺源性心臟病
B.肺間質(zhì)病變
C.肺膿腫
D.纖維素性肺炎
E.肺萎陷