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單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次，肌酐進(jìn)行性升高20d入院，體檢：血壓145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。此時(shí)應(yīng)采用的治療哪項(xiàng)除外（）

A.甲潑尼龍沖擊
B.激素合用環(huán)磷酰胺沖擊
C.給予抗凝藥
D.控制血壓
E.透析治療

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1.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次，肌酐進(jìn)行性升高20d入院，體檢：血壓145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步診斷考慮為（）

A.急性腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎功能不全

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2.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次，肌酐進(jìn)行性升高20d入院，體檢：血壓145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如該患者行腎活檢最可能的光鏡結(jié)果為（）

A.系膜細(xì)胞增生伴基質(zhì)增多
B.廣泛的新月體形成超過50%
C.腎小球局灶節(jié)段硬化
D.腎小球基膜增生、系膜增生
E.腎小球基膜上皮下彌散的免疫復(fù)合物沉積伴基膜增厚

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3.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次，肌酐進(jìn)行性升高20d入院，體檢：血壓145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如免疫熒光檢查最可能的結(jié)果為（）

A.IgG、C₃呈線型沉積
B.IgG、C₃呈顆粒狀沉積
C.IgA、C₃呈線型沉積
D.IgM、C₃呈線型沉積
E.以上選項(xiàng)都不對(duì)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，因乏力、納差半個(gè)月，尿量減少、水腫及高血壓1周入院，目前尿量約200ml/d，化驗(yàn)檢查尿蛋白（++），RBC滿視野，血常規(guī)正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。該患者初步診斷為（）

A.急性腎小球性腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.慢性腎功能不全

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5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，因乏力、納差半個(gè)月，尿量減少、水腫及高血壓1周入院，目前尿量約200ml/d，化驗(yàn)檢查尿蛋白（++），RBC滿視野，血常規(guī)正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。患者目前尿量屬于（）

A.正常
B.多尿
C.少尿
D.無尿
E.以上選項(xiàng)都不對(duì)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，因乏力、納差半個(gè)月，尿量減少、水腫及高血壓1周入院，目前尿量約200ml/d，化驗(yàn)檢查尿蛋白（++），RBC滿視野，血常規(guī)正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。如果患者行腎活檢，最有可能的病理類型為（）

A.局灶節(jié)段性硬化
B.新月體腎炎
C.腎小球系膜增生
D.硬化性腎炎
E.急性腎小管壞死

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7.單項(xiàng)選擇題女，30歲，發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20～30/高倍視野，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。還應(yīng)除外的疾病是（）

A.腎基底膜腎病
B.Alport綜合征
C.狼瘡腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.小血管炎

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8.單項(xiàng)選擇題女，30歲，發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20～30/高倍視野，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。該患者合適的處理是（）

A.定期復(fù)查血尿常規(guī)
B.活檢
C.X線片檢查
D.手術(shù)
E.B型超聲檢查

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9.單項(xiàng)選擇題女，30歲，發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20～30/高倍視野，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。最可能臨床診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急性腎衰竭

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10.單項(xiàng)選擇題女，28歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱11天后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量120ml/24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓155/105mmHg。化驗(yàn)：尿蛋白++，紅細(xì)胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。該患者的治療，下列不妥的是（）

A.控制血壓
B.消腫
C.低鹽飲食
D.抗生素
E.補(bǔ)充白蛋白

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