A.痢疾桿菌侵入腸黏膜固有層,因其固有層小血管痙攣,上皮細胞壞死,形成潰瘍
B.內(nèi)毒素引起腸壁壞死
C.外毒素引起腸黏膜壞死
D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
E.痢疾桿菌所產(chǎn)生的溶組織酶
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A.蚊子
B.蒼蠅
C.病人
D.帶菌者
E.病人及帶菌者
A.革蘭陰性桿菌,有鞭毛
B.可在普通培養(yǎng)基上生長
C.需氧菌,對理化因素抵抗力強
D.外界生存時間甚短
E.不斷產(chǎn)生耐藥菌株,常呈多重耐藥,耐藥的發(fā)生與R因子有關(guān)
男性,18歲。因惡心、嘔吐(8次/天),腹痛、腹瀉1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾與同學(xué)到外就餐。同學(xué)有多人出現(xiàn)此癥狀。體檢:T37℃,BP75/55mmHg,中度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,臍周壓痛(+)。反跳痛(-)?;灒貉猈BC8.9×109/L,淋巴細胞22%,中性粒細胞78%。鏡檢大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的診斷是()
A.阿米巴痢疾
B.細菌性食物中毒
C.霍亂
D.急性細菌性痢疾普通型
E.急性腸炎
男性,15歲。因發(fā)熱、惡心、嘔吐(10次/天)、腹痛、腹瀉1天,于8月19日入院。每日排膿血便10~15次。體檢:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,左下腹壓痛(+)。布氏征(-)?;灒貉猈BC18.9×109/L,淋巴細胞12%,中性粒細胞88%。鏡檢大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些處理不正確()
A.禁食不易消化吸收的食物
B.大便培養(yǎng)及藥敏試驗
C.僅予口服補鹽液處理
D.快速補液糾正低血壓休克
E.可用血管活性藥
男性,10歲。因發(fā)熱伴驚厥1天,于8月1日入院。發(fā)病當天曾到小攤買飲料。既往體健。體檢:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球結(jié)膜水腫,四肢抽搐,心肺(-),腹軟。臍周壓痛(+),反跳痛(-),頸無抵抗。布氏征(-)。化驗:血WBC27×109/L,淋巴細胞10%,中性粒細胞90%。有助于確診的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查
男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC12.9×109/L,淋巴細胞10%。中性粒細胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細菌性痢疾
C.急性細菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
男性,40歲,因低熱、腹瀉1個月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC7.5×109/L,淋巴細胞25%,中性粒細胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細菌性痢疾普通型
E.慢性細菌性痢疾
男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗:血WBC11.9×109/L,淋巴細胞21%,中性粒細胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
男性,6歲。發(fā)熱10小時,神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見出血點及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無明顯壓痛及反跳痛,頸無抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴細胞10%,中性粒細胞90%。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細菌性痢疾
E.流感
A.全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹,血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
最新試題
目前菌痢的病原治療首選()
細菌性痢疾患者和帶菌者均是傳染源但在流行病學(xué)上意義尤為重要的是()
經(jīng)喹諾酮類抗生素治療2d,癥狀無好轉(zhuǎn),更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類抗生素治療無效的原因可能是()
細菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是()
關(guān)于細菌性痢疾,敘述錯誤的有()
中毒型菌痢好發(fā)的年齡是()
慢性菌痢是指菌痢的病程超過:()
中毒型細菌性痢疾臨床可分為哪幾型()
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對光反射良好,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。對患者及時診斷最重要的檢查是()
5歲患兒,8月中旬高熱、抽搐2小時來診,應(yīng)先查()