單項(xiàng)選擇題

女性，58歲，確診為COPD15年，最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪a（CO2mmHg，PaO275mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制


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1.單項(xiàng)選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是（）

A.PaCO升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常

2.單項(xiàng)選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時(shí)間一般不超過多長時(shí)間（）

A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題

對(duì)于缺氧對(duì)機(jī)體的影響，下列不正確的是（）

 

A.心肌對(duì)缺氧十分敏感，早期可表現(xiàn)為心率加快，心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝，引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮，而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)

4.單項(xiàng)選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是（）

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

5.單項(xiàng)選擇題酸堿平衡中反映通氣性因素的指標(biāo)是（）

A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE

6.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣時(shí)（）

A.若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）
C.機(jī)械通氣，要求低通氣、高頻率
D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是（）

A.因本病主要病理變化為肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次／分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動(dòng)脈平均壓力<12cmHO

8.單項(xiàng)選擇題下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時(shí)的變化的是（）

A.腦血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.腎臟保留碳酸氫鹽
D.神志模糊
E.顱內(nèi)壓增高

9.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭急性加重最常見的誘因是（）

A.使用鎮(zhèn)靜劑
B.高濃度吸氧
C.精神緊張
D.過度疲勞
E.急性上呼吸道感染

10.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭時(shí)，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸