單項(xiàng)選擇題

20歲農(nóng)民,因高熱伴嘔吐2天,于8日入院。查:神清語利,面色潮紅,結(jié)膜充血,胸前有散在性出血點(diǎn),頸軟。血常規(guī)示:WBC11×109/L,有異型淋巴細(xì)胞;尿常規(guī)示:蛋白(++),發(fā)病前兩周曾到某地參加水利建設(shè),最可能的診斷是()

A.鉤蟲病
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.敗血癥
E.傷寒


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2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,發(fā)熱2天,上廁所時(shí)昏倒在地,急測血壓40/0mmHg,面色蒼白,脈搏細(xì)速,診斷為流行性出血熱休克期,你認(rèn)為患者產(chǎn)生休克的主要原因是什么()

A.小血管滲透性增加,血漿外滲,血容量減少
B.水電解質(zhì)平衡失調(diào)
C.內(nèi)臟大出血
D.繼發(fā)細(xì)菌感染
E.小動(dòng)脈痙攣

4.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱少尿期的治療原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量以前1天尿量及吐瀉量加500~700ml
B.高糖、高維生素、高蛋白飲食
C.導(dǎo)瀉或放血治療
D.腹透或血液體透析
E.促進(jìn)利尿

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.第1~2病日即有異型淋巴細(xì)胞,血小板降低及第2病日可出現(xiàn)大量尿蛋白
B.第3~4病日即有白細(xì)胞升高,尿素氮及肌酐多數(shù)在低血壓起開始增高
C.血清鈉、氯、鈣在本病過程中均降低,少尿期血清鉀增高,但也有低鉀現(xiàn)象
D.休克期血紅蛋白升高
E.細(xì)胞免疫增強(qiáng),體液免疫下降

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于流行性出血熱病毒分離,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.乳鼠顱內(nèi)注射
B.豚鼠顱內(nèi)注射
C.接種A546肺癌細(xì)胞株
D.接種VeroE6細(xì)胞株
E.接種人胚二倍體細(xì)胞

7.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱少尿期并發(fā)肺部感染時(shí)應(yīng)用抗生素治療,選擇下列哪種藥物較妥()

A.慶大霉素
B.利福平
C.氨芐青霉素
D.多粘菌素
E.頭孢噻啶

8.單項(xiàng)選擇題免疫抑制劑治療流行性出血熱應(yīng)在哪期使用最好()

A.發(fā)熱早期
B.低血壓休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復(fù)期

9.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱最常見的并發(fā)癥是()

A.嘔血
B.胃腸道大出血
C.顱內(nèi)出血
D.肺部感染
E.肝損害

10.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱引起急性腎功能不全的主要原因是()

A.腎臟的免疫性損傷
B.腎素-血管緊張素Ⅱ-醛固酮系統(tǒng)激活
C.腎小球中微血栓形成
D.腎血流障礙
E.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小球