單項(xiàng)選擇題35歲,男,持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸蟲疫水接觸史,體查:體溫38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×10/L,N0.72,L0.28,糞便鏡檢:WBC0~5/HP,最可能的診斷是()

A.細(xì)菌性痢疾
B.急性血吸蟲病
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)的說法,錯(cuò)誤的是()

A.肥達(dá)反應(yīng)在發(fā)病1周末效價(jià)開始升高
B.在病程4~6周效價(jià)達(dá)高峰,病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C.“0”效價(jià)增高見于傷寒急性期
D.“H”凝集效價(jià)升高,有助于鑒別沙門菌組別
E.肥達(dá)反應(yīng)陽性對傷寒有確診價(jià)值

2.單項(xiàng)選擇題為防止傷寒病的地區(qū)性流行,在當(dāng)?shù)夭扇∧捻?xiàng)措施是不正確的()

A.隔離患者
B.集體預(yù)防服藥
C.突擊消滅蒼蠅
D.給易感染者注射傷寒疫苗
E.加強(qiáng)糞便管理

3.單項(xiàng)選擇題傷寒的典型臨床癥狀為()

A.持續(xù)發(fā)熱,相對緩脈,消化道癥狀,玫瑰疹,肝脾大及白細(xì)胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱,肝大,血疹,脈速,白細(xì)胞減少
C.弛張熱,脾大,水晶汗疹,相對緩脈,白細(xì)胞增多
D.不規(guī)則發(fā)熱,脾大,玫瑰疹,重脈,白細(xì)胞減少
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥達(dá)反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.肥達(dá)反應(yīng)可協(xié)助傷寒和副傷寒的診斷
B.單項(xiàng)“0”抗體增高可能是發(fā)病早期,提示沙門菌屬感染
C.單項(xiàng)“H”抗體增高可因患其他疾病而出現(xiàn)的回憶反應(yīng)
D.發(fā)熱4周肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒
E.10%~30%的病人肥達(dá)反應(yīng)可始終為陰性

5.單項(xiàng)選擇題傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

A.中長程稽留高熱、肝脾腫大、周圍血象不高、肥達(dá)反應(yīng)“H”、“O”均升高
B.長程低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達(dá)反應(yīng)陽性
C.長程馳張熱、肝脾不大,周圍血象細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞升高,肥達(dá)反應(yīng)“H”升高
D.長程間歇高熱、肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,消化道出血
E.長程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周圍血象正常,重度貧血,肥達(dá)反應(yīng)陰性

6.單項(xiàng)選擇題傷寒病人的確診依據(jù)是()

A.發(fā)熱1~2周,伴有消化道癥狀、肝脾大
B.肥達(dá)反應(yīng)陽性
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失
D.大便培養(yǎng)陽性
E.血或骨髓培養(yǎng)陽性

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于老年傷寒的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()

A.通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫
B.??刹l(fā)支氣管肺炎和心力衰竭
C.持續(xù)胃腸功能紊亂
D.易并發(fā)支氣管肺炎
E.病程遷延,恢復(fù)慢

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于小兒傷寒的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)熱以弛張型為多
B.胃腸道癥狀不明顯
C.肝、脾大較常見
D.易并發(fā)支氣管肺炎
E.病死率較低

9.單項(xiàng)選擇題傷寒較為常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是()

A.腸出血
B.腸穿孔
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.支氣管肺炎

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥達(dá)反應(yīng),敘述錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H”抗原,副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A”、“B”、“C”)等5種抗原,通過凝集反應(yīng)檢測患者血清中相應(yīng)的抗體
B.對傷寒與副傷寒有確診價(jià)值
C.通常在病后1周左右出現(xiàn)抗體
D.病后3~4周陽性率可達(dá)70%以上
E.10%~30%患者肥達(dá)反應(yīng)始終為陰性