多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:下述哪些Hp陽性者是根除Hp的指征()

A.無胃癌家族史并希望通過根除Hp而預防胃癌者
B.因其他疾病計劃長期使用NSAID者
C.早期胃癌術后
D.低度惡性胃MALT淋巴瘤
E.胃食管反流病患者
F.以上都是


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1.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:Hp的臨床根除標準是指()

A.抗Hp治療結束后復查Hp病理組織學染色陰性
B.抗Hp治療結束后Hp尿素酶試驗陰性
C.抗Hp治療結束至少停藥4周后復查14C尿素呼氣試驗(-)
D.抗Hp治療結束停藥2周后復查尿素酶試驗(-)
E.抗Hp治療結束至少停藥四周后復查Hp病理組織學染色陰性
F.以上都是

2.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:Hp感染者在經(jīng)過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑方案治療失敗后,可以選擇下列哪些方案繼續(xù)治療()

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.PPI+阿莫西林+甲硝唑
C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特靈)
D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林
E.根據(jù)藥敏試驗選擇治療方案
F.鉍劑+阿莫西林

4.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:HP檢測方法有哪項()

A.快速尿素酶試驗
B.組織學檢查
C.HP培養(yǎng)
D.14C尿素呼氣試驗
E.HP抗原檢測
F.尿培養(yǎng)+藥敏

7.多項選擇題患者,男性,43歲。因膝關節(jié)酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小時前惡心、嘔吐,嘔吐物為咖啡樣,約500ml。柏油樣便,量約700g。查體:脈搏120次/分,血壓90/75mmHg,神清,貧血貌。四肢濕冷,上腹壓痛。提問:有關Hp感染,下列哪種說法正確()

A.Hp是Ⅰ類致癌因子
B.胃癌患者中Hp感染率最高
C.Hp陽性的低度惡性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病變可消退
D.Hp陽性的功能性消化不良患者,根除Hp后癥狀不一定改善
E.Hp能引起急性糜爛性胃炎
F.Hp能引起慢性胃炎

8.多項選擇題患者,男性,43歲。因膝關節(jié)酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小時前惡心、嘔吐,嘔吐物為咖啡樣,約500ml。柏油樣便,量約700g。查體:脈搏120次/分,血壓90/75mmHg,神清,貧血貌。四肢濕冷,上腹壓痛。提問:有關Hp感染與非甾體類抗炎藥(NSAID)在胃潰瘍發(fā)病中的作用,下列哪些說法是正確的()

A.Hp和NSAID是致胃潰瘍的兩個獨立因素
B.兩者均存在時,有致潰瘍的協(xié)同作用
C.有Hp感染的NSAID性潰瘍抑酸治療后,胃潰瘍的愈合速度較無Hp感染者快
D.根除Hp不能預防NSAID性胃潰瘍的發(fā)生
E.Hp感染者的抑酸治療預防NSAID性胃潰瘍的療效高于非Hp感染者
F.以上都是