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單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。該患者以下哪項(xiàng)診斷最為可能（）

A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
C.右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血

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1.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。根據(jù)假設(shè)信息中的病情變化，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A.20％甘露醇250ml立即靜脈推注
B.立即腰穿，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁靜滴，預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢

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2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。對(duì)該患者最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查為（）

A.頭顱X線攝片
B.腦電圖檢查
C.肌電圖檢查
D.顱腦CT
E.腦組織活檢

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3.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。既往有高血壓痛史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4h伴嘔吐2次送入急診室。體檢：BP26／14kPa，左側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。下列哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者（）

A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴高滲葡萄糖溶液，維持高水平血糖，降低顱內(nèi)壓
E.請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診，協(xié)助治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。因右眼瞼下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡時(shí)突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐，隨即出現(xiàn)嗜睡。體檢：頸項(xiàng)強(qiáng)直，右上瞼下垂，右眼球上、下、內(nèi)運(yùn)動(dòng)障礙，克氏征（+）。余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。該病人最可能的病因?yàn)椋ǎ?/a>

A.動(dòng)靜脈畸形
B.高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤
C.先天性動(dòng)脈瘤
D.腦膜腦炎
E.腦腫瘤

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。因右眼瞼下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡時(shí)突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐，隨即出現(xiàn)嗜睡。體檢：頸項(xiàng)強(qiáng)直，右上瞼下垂，右眼球上、下、內(nèi)運(yùn)動(dòng)障礙，克氏征（+）。余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。為明確該病人動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的病因，對(duì)診斷有最大價(jià)值的檢查為（）

A.DSA（數(shù)字減影血管造影）
B.頭顱CT
C.頭顱MRI
D.腰椎穿刺
E.頭顱平片

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6.單項(xiàng)選擇題女性，69歲。有高血壓史10余年，平時(shí)堅(jiān)持服用抗高血壓藥物。入院前6h在看電視時(shí)突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、頭痛，嘔吐1次后呈嗜睡狀態(tài)，送入急診。入院時(shí)BP26／14kPa（195／105mmHg）。此時(shí)最有助于診斷的檢查方法（）

A.頭顱CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.頭顱X線平片

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7.單項(xiàng)選擇題女性，69歲。有高血壓史10余年，平時(shí)堅(jiān)持服用抗高血壓藥物。入院前6h在看電視時(shí)突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、頭痛，嘔吐1次后呈嗜睡狀態(tài)，送入急診。入院時(shí)BP26／14kPa（195／105mmHg）。當(dāng)診斷明確后，此時(shí)最合適的處理是（）

A.降顱壓藥物應(yīng)用
B.擴(kuò)血管藥物應(yīng)用
C.降血糖藥物應(yīng)用
D.降脂藥物應(yīng)用
E.抗菌藥物應(yīng)用

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8.單項(xiàng)選擇題女性，69歲。有高血壓史10余年，平時(shí)堅(jiān)持服用抗高血壓藥物。入院前6h在看電視時(shí)突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、頭痛，嘔吐1次后呈嗜睡狀態(tài)，送入急診。入院時(shí)BP26／14kPa（195／105mmHg）。3個(gè)月后，病情穩(wěn)定，右側(cè)偏癱基本恢復(fù)，生活自理，血壓仍偏高。此時(shí)最佳處理方法是（）

A.可中斷抗高血壓藥
B.繼續(xù)服用抗高血壓藥
C.繼續(xù)服用止血藥物
D.常用抗生素
E.常用降顱壓藥物

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9.單項(xiàng)選擇題某男性退休工人。高血壓病20午，不規(guī)則服藥。晨起鍛煉身體時(shí)突然頭痛，意識(shí)不清，半小時(shí)后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓27／16kPa，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。最可能的病變部位為（）

A.右側(cè)半球表面
B.右側(cè)半球深部
C.左側(cè)半球表面
D.左側(cè)半球深部
E.右側(cè)腦干

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10.單項(xiàng)選擇題某男性退休工人。高血壓病20午，不規(guī)則服藥。晨起鍛煉身體時(shí)突然頭痛，意識(shí)不清，半小時(shí)后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓27／16kPa，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。為進(jìn)一步明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查為（）

A.腰穿檢查
B.腦超聲檢查
C.頭顱CT檢查
D.開顱檢查
E.腦電圖檢查

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