單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后,體溫仍持續(xù)在38℃左右,經(jīng)肛門鏡下細(xì)針穿刺有膿液,最大可能應(yīng)考慮為()

A.混合痔
B.復(fù)雜性肛瘺
C.肛門周圍膿腫
D.骨盆直腸間隙膿腫
E.坐骨肛管間隙膿腫


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3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。體檢中見肛門部周圍無異常發(fā)現(xiàn),下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是()

A.直腸指檢捫及柔軟有波動的包塊,有壓痛
B.肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無壓痛
C.發(fā)現(xiàn)有混合痔
D.肛指檢查正常
E.肛門鏡見有內(nèi)痔核

4.單項(xiàng)選擇題女性,31歲。文字工作者。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。該病人手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是()

A.術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食
B.排便時可看報(bào)以放松心情
C.坐浴時水溫以30℃為宜
D.可以喝咖啡但不能飲酒
E.內(nèi)痔突出時先局部涂抹潤滑油將其復(fù)位,然后溫水洗凈肛周皮膚

5.單項(xiàng)選擇題女性,31歲。文字工作者。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是()

A.仰臥硬板床
B.術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸
C.一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿
D.排便后先傷口換藥,然后坐浴
E.第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥

7.單項(xiàng)選擇題患者男,59歲,半年來便鮮血伴肛門墜脹,曾接受注射療法未愈,近1個月來排膿血樣便,經(jīng)抗“痢疾”治療2周稍好轉(zhuǎn)。首選的檢查是()

A.肛鏡檢查
B.直腸指檢
C.乙狀結(jié)腸鏡檢
D.X線鋇劑造影
E.腹部B超
F.腹部CT
G.腹部X線片

9.單項(xiàng)選擇題患者男,59歲,半年來便鮮血伴肛門墜脹,曾接受注射療法未愈,近1個月來排膿血樣便,經(jīng)抗“痢疾”治療2周稍好轉(zhuǎn)。手術(shù)方式應(yīng)選擇()

A.局部切除術(shù)
B.Miles術(shù)
C.Dixon術(shù)
D.Hartmann術(shù)
E.全盆腔清掃
F.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,消瘦乏力2個月,腹部持續(xù)隱痛及排便次數(shù)增加1周,便中帶血2次。查體:貧血貌,腹稍脹,全腹軟,右上腹輕壓痛,無肌緊張,未及腫塊,腸鳴音正常。手術(shù)切除范圍為()(提示剖腹探查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸肝曲腫脹。)

A.左半橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸和15~30cm回腸末段
B.包括肝曲和脾曲的整個橫結(jié)腸,包括胃腸韌帶的淋巴結(jié)組
C.橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸15~20cm回腸末段和胃網(wǎng)膜右A組淋巴結(jié)
D.橫結(jié)腸、升結(jié)腸和盲腸
E.僅切除病變部位即可
F.橫結(jié)腸和升結(jié)腸