單項選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗陽性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭氏陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()

A.補充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米


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3.多項選擇題對存在發(fā)生DVT-PIE危險因素的病例應(yīng)采用相應(yīng)的預(yù)防措施,主要方法是()

A.小劑量使用尿激酶
B.擴(kuò)張血管藥
C.使用加壓彈力褲、下肢間歇序貫加壓充氣泵
D.預(yù)防性使用抗生素
E.皮下注射小劑量低分子肝素

4.多項選擇題屬于抗凝治療的是()

A.普通肝素
B.低分子肝素鈉
C.華法林
D.鏈激酶
E.rt-PA

5.多項選擇題溶栓治療常用藥物有()

A.鏈激酶
B.華法林
C.尿激酶
D.rt-PA
E.肝素

6.多項選擇題溶栓治療的絕對禁忌癥是()

A.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷
B.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血
C.有活動性內(nèi)出血
D.大手術(shù)
E.2個月內(nèi)有缺血性腦卒中的病人

7.多項選擇題肺血栓栓塞癥常用的治療方法有()

A.溶栓治療
B.免疫治療
C.強心治療
D.抗凝治療
E.支氣管舒張藥

8.多項選擇題慢性血栓栓塞肺動脈高壓的臨床特點是()

A.超聲心動圖檢查時右心室增厚
B.??沙霈F(xiàn)DVT的存在
C.影像學(xué)檢查證實肺動脈阻塞
D.慢性進(jìn)行性發(fā)展的肺動脈高壓的相關(guān)表現(xiàn),后期出現(xiàn)右心衰竭
E.右心導(dǎo)管檢查時靜息肺動脈壓平均>20mmHg,活動后肺動脈平均壓>30mmHg

9.多項選擇題肺血栓栓塞癥和主動脈夾層瘤相鑒別時,后者的特點有()

A.疼痛特點可呈撕裂樣劇痛
B.胸片示縱隔主動脈增寬
C.脈搏不對稱
D.休克時血壓不降反高
E.呼吸困難

10.多項選擇題D-二聚體測定簡便、快速,節(jié)約費用。臨床上常用于()

A.肺栓塞(PE.和動脈血栓塞的診斷
B.腫瘤輔助診斷
C.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC.的診斷
D.血栓形成過程及溶栓治療的監(jiān)測
E.纖溶作用機制的早期測驗──血栓前危險評價