多項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2個(gè)月"而來醫(yī)院診治?；颊?年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動(dòng)，打擾別人。2個(gè)月來，患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識(shí)自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。診斷時(shí)須考慮的因素是（）
A.病史和癥狀
B.生育史
C.精神、智力檢查
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.婚姻史
F.抽搐發(fā)作
G.輸血史
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2個(gè)月"而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動(dòng)，打擾別人。2個(gè)月來，患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識(shí)自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期，下列哪項(xiàng)描述提示疾病進(jìn)入后期（）
A.明顯肌強(qiáng)直
B.定向障礙
C.學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降
D.失語
E.失認(rèn)
F.幻覺妄想
2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2個(gè)月"而來醫(yī)院診治?；颊?年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動(dòng)，打擾別人。2個(gè)月來，患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識(shí)自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。患者出現(xiàn)的主要癥狀是（）
A.記憶障礙
B.言語障礙
C.智力障礙
D.人格改變
E.災(zāi)難反應(yīng)
F.夕陽綜合征
G.Capgras綜合征
H.Klfiver-Bucy綜合征
3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2個(gè)月"而來醫(yī)院診治?；颊?年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動(dòng)，打擾別人。2個(gè)月來，患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識(shí)自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。對(duì)此患者，可采取的治療措施是（）
A.對(duì)癥治療
B.外科治療
C.抗膽堿能藥
D.阿司匹林
E.甲磺酸去鐵胺
F.放射療法
4.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。若此患兒做染色體篩查，你估計(jì)結(jié)果最可能是（）
A.47.XXY
B.45，X0
C.48.XXXY
D.49.XXXXY
E.47，XX，+21
F.47.XYY
5.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。若利培酮用至3mg／d治療3周，患兒沖動(dòng)自傷行為消失，但出現(xiàn)四肢肌張力高、面部表情呆板，可考慮（）
A.藥物加量
B.藥物停用
C.加用鹽酸苯海索
D.加用普萘洛爾
E.繼續(xù)觀察
F.適當(dāng)減少利培酮?jiǎng)┝?，?mg／d
6.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。若具體分型，你認(rèn)為此患兒的診斷最可能是以下哪項(xiàng)（）
A.苯丙酮尿癥
B.Down綜合征
C.脆性X綜合征
D.Turner綜合征
E.地方性克汀病
F.Klinefelter綜合征
7.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。此患兒需要考慮以下哪些診斷（）
A.兒童孤獨(dú)痘
B.脆性X染色體綜合征
C.兒童腦器質(zhì)性精神障礙
D.Turner綜合征
E.苯丙酮尿癥
F.精神分裂痖
G.Down綜合征
H.Asperger合征
8.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。此患兒主要的治療方法包括哪些（）
A.教育訓(xùn)練
B.心理治療
C.行為治療
D.調(diào)整飲食
E.抗癲癇藥物治療
F.藥物治療
9.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。如予測查智力，你預(yù)計(jì)此患兒的智商可能為（）
A.70以上
B.50～69
C.35～49
D.20～34
E.20以下
F.100以上
10.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路。會(huì)叫爸媽。目前只會(huì)講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停。只會(huì)從1數(shù)到3，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭4層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡單的詞．不時(shí)傻笑，晤談聞突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。你認(rèn)為此患兒存在哪些精神癥狀（）
A.智能低下
B.全面性癡呆
C.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮
D.注意不集中
E.刻板行為
F.幻聽
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