單項選擇題劉某，男性，22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來，學(xué)習(xí)時注意不集中，聽不懂老師講課內(nèi)容，記憶力減退，不認識熟悉的同學(xué)和老師，訴頭痛，不愿上學(xué)，漸胡育亂語，說話東拉西扯，讓人難以理解，有時說："你們拿我做實驗，有外星人，你們都是走狗!走狗!走狗!"。有時說；"我這是怎么了？我這是怎么了？我這是怎么了？"夜不眠，興奮吵鬧，行為亂，撕扯自己的頭發(fā)，碰頭。白天行為較為安靜，夜間加重。拒絕治療。為控制患者的急性興奮狀態(tài)，下列哪種藥物最合適（）

A.氯硝西泮針2mg，靜脈注射
B.氟哌啶醇針2～5mg，肌內(nèi)注射
C.阿普唑侖片0.8mg口服
D.奎硫平片0.1mg，口服
E.氯氮平片25mg，口服
F.氯丙嗪100mg，肌內(nèi)注射


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1.單項選擇題女性，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動，煩躁不安，做事不能集中注意，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。追問病史，既往無類似情況發(fā)生，半年來曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激動、睡眠差，多汗等多次就診，具體診療不詳。體格檢查：T37．4℃，P120次／分，R30次／分，BP135／90mmHg，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙手細微震顫，心肺未聞及病理性雜音，腱反射亢進。精神狀況檢查：被約束在擔(dān)架上抬入病室，蓬頭散發(fā)，滿身污穢，大聲喊叫，扮鬼臉，嬉笑，向周圍亂吐口水，自語內(nèi)容零亂，思維破裂或不連貫。問話不答，說一些不相關(guān)的話，無法深入接觸。定向力、記憶力及智能檢查不配合。目前患者最可能的診斷為（）

A.應(yīng)激相關(guān)障礙
B.心境障礙（躁狂相）
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.感染所致精神障礙
F.甲狀腺功能亢進所致精神障礙
G.分裂樣精神病

10.單項選擇題患者，男性，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認識家人3個月來院就診，患者自訴頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能，共濟失調(diào)。腦電圖檢查顯示；a波減少，出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。本病的預(yù)后特征為（）

A.預(yù)后不良，多在發(fā)病后3～12個月死亡，絕大多數(shù)2年內(nèi)死亡
B.預(yù)后不良，常因營養(yǎng)不良、肺炎等并發(fā)癥或衰竭死亡
C.如能及時治療，多數(shù)患者可得緩解，或在相當(dāng)長時期內(nèi)癡呆進展不明顯
D.合理用藥可延緩病程
E.病程持續(xù)，多由于并發(fā)感染而死亡
F.有效緩解癥狀，部分患者可達臨床痊愈