單項選擇題患者男，19歲，騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇凇．?dāng)時感覺左上腹疼痛，半小時后被他人送到醫(yī)院。查體：血壓115/70mmHg，脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張，壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。為進一步明確出血部位，既方便經(jīng)濟又無創(chuàng)有效的檢查是（）

A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X線攝片
E.磁共振成像


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1.多項選擇題腹部閉合性損傷診斷未明確時的處理原則是（）

A.禁食
B.靜脈補液
C.禁用鎮(zhèn)痛劑
D.嚴(yán)密觀察病情
E.鼓勵病人活動

2.多項選擇題肝、脾和腎較其他腹腔臟器更容易受損的原因包括（）

A.血管豐富
B.組織結(jié)構(gòu)脆弱
C.解剖位置較深
D.位置比較固定
E.為實質(zhì)性臟器

3.多項選擇題腹部損傷，下列哪些是實質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)（）

A.出現(xiàn)口渴、煩躁
B.脈搏120次/分，細(xì)速
C.血壓80/40mmHg
D.腹穿抽出不凝固血
E.腹腔抽出混濁液體

4.多項選擇題脾破裂手術(shù)處理方式有（）

A.破裂口縫合修補
B.脾切除
C.脾段切除
D.大網(wǎng)膜填塞
E.生物膠黏合止血

5.多項選擇題腹部閉合性損傷觀察期間應(yīng)做到（）

A.注射止痛劑
B.積極補液，防治休克
C.應(yīng)用抗生素
D.胃腸減壓
E.禁食

6.多項選擇題關(guān)于腹部閉合性損傷的處理正確的是（）

A.應(yīng)首先處理對生命威脅最大的損傷
B.穿破性損傷應(yīng)先處理污染重的，后處理污染輕的損傷
C.應(yīng)先處理穿破性損傷，后處理出血性損傷
D.內(nèi)出血休克的病人力爭血壓升至90mmHg以上后手術(shù)
E.空腔臟器破裂者必須用大量抗生素

7.多項選擇題關(guān)于腹部損傷，正確的有（）

A.對診斷實質(zhì)性臟器損傷，CT優(yōu)于B超
B.腸管損傷，CT平掃價值大
C.腹脹明顯者，B超陽性率不如CT高
D.CT增強可見造影劑外溢現(xiàn)象
E.MRI對十二指腸壁間血腫診斷價值較大

8.多項選擇題腹部閉合性損傷中，下列說法不正確的是（）

A.剖腹探查應(yīng)重點探查，無需全面探查
B.腸道多發(fā)性破裂應(yīng)先處理近端損傷，后處理遠(yuǎn)端損傷
C.肝破裂死亡率最高
D.實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到血
E.空腔臟器破裂時的突出表現(xiàn)是腹膜炎

9.多項選擇題下列關(guān)于腹內(nèi)臟器損傷的敘述中，下列哪項是正確的（）

A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者，多為胃腸道損傷
B.有排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者，提示有泌尿系臟器損傷
C.有內(nèi)出血及同側(cè)肩部牽涉痛者，較多見于肝脾破裂
D.有休克者，多為實質(zhì)性器官損傷

10.多項選擇題患者男，34歲，腹部擠壓傷后5h。查體：體溫37.2℃，脈搏89次/min，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及。處理措施較為合理的是（）

A.禁食及輸液治療
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.腹部B超檢查
D.盡快剖腹探查，以防延誤治療
E.腹部穿刺檢查