單項(xiàng)選擇題女性,40歲。腹部外傷4小時,腹痛、腰痛及惡心明顯,體檢:右上腹略膨,腹膜刺激征(±),X線示右腰大肌影消失,直腸指診骶前捻發(fā)感。若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()

A.急診手術(shù)探查
B.注射嗎啡止痛,防止外傷性休克
C.胃腸減壓
D.輸注抗生素
E.床邊腹腔灌洗術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。腹部外傷4小時,腹痛、腰痛及惡心明顯,體檢:右上腹略膨,腹膜刺激征(±),X線示右腰大肌影消失,直腸指診骶前捻發(fā)感。捫及骶前捻發(fā)感的原理是()

A.氣體達(dá)盆腔腹膜后間隙
B.合并骨盆骨折
C.細(xì)菌達(dá)盆腔腹膜后間隙
D.化膿性消化液進(jìn)入盆腔腹膜后間隙
E.血液達(dá)盆腔腹膜后間隙

7.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。從高處墜落6小時,主訴腰背部疼痛,腹脹。查體:P120次/分,BP98/56mmHg,臉色蒼白,右腰部有淤斑,腹脹較明顯,右下腹有壓痛,反跳痛(±),骨盆無壓痛,直腸指檢骶前有波動感。若為腹膜后血腫,合理處理為()

A.后腹膜沒有破,不應(yīng)打開后腹膜
B.腹膜后血腫沒有擴(kuò)大,不予切開
C.膈腳與骶岬之間的血腫,均應(yīng)切開后腹膜探查
D.保守治療
E.若找出出血點(diǎn),可用紗條填塞