女,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12小時前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時采用何種治療方法最恰當(dāng)()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹窿切開引流術(shù)
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女,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12小時前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
男,34歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天。仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,有下墜感。血WBC18×109/L
首先考慮為()
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎或菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
男,34歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天。仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,有下墜感。血WBC18×109/L
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.傷口檢查
B.B超
C.直腸指診檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
A.開腹探查,腹腔引流
B.經(jīng)直腸或陰道切開引流
C.大量抗生素應(yīng)用
D.禁食,胃腸減壓
E.輸液,補充血容量
A.腸粘連
B.腸梗阻
C.腸間膿腫
D.盆腔膿腫
E.腸道菌群失調(diào)
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.脾破裂
E.胃十二指腸穿孔
A.較膈下膿腫多見
B.全身中毒重,局部表現(xiàn)不明顯
C.直腸刺激癥狀重
D.直腸指診查到直腸前壁飽滿波動
E.及時切開引流
37歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來感下腹隱痛不適。12小時前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱,查;右下腹明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血常規(guī)WBC17×109/L,N0.88,尿常規(guī)無異常。術(shù)后4天,下腹墜脹不適,便次增多,里急后重,排尿困難,應(yīng)考慮()
A.急性胃腸炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
A.十二指腸殘端瘺
B.胃腸吻合口瘺
C.肝膿腫
D.膈下膿腫
E.腸間膿腫
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
最新試題
患者10天前行胃大部切除術(shù),近2天右上腹持續(xù)鈍痛,呃逆,高燒。查腹脹,無明顯壓痛,右季肋有叩擊痛,肝濁音界擴大,無黃疸,首先考慮()
女性,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時,伴嘔吐發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹部有壓痛,右側(cè)為重,并有反跳痛,肌緊張,腹腔穿刺液應(yīng)為()
預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是()
對膈下膿腫的定位與診斷,宜首先采用下列何種檢查方法()
男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。首先考慮()
有關(guān)盆腔膿腫的治療錯誤的是()
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
最好的處理方法是()
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
臨床上最常見的腹腔膿腫為()