多項選擇題醫(yī)生如詢問病人“是否有時想事很多,自己不愿多想也控制不住?想這些事的時候是否覺得津津有味,邊想邊笑,或是感到厭惡和苦惱?所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定的?如果內(nèi)容比較固定,究竟是關(guān)于性與愛方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學(xué)問題,能舉出一個具體思考的事例嗎?……等問題”。此時,醫(yī)生的主要意圖是想了解病人有無以下哪些癥狀()

A.強迫觀念
B.超價觀念
C.思維奔逸
D.思維云集或強制性思維
E.妄想


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1.多項選擇題對精神科病人的現(xiàn)病史的記錄應(yīng)涉及以下哪幾個方面的內(nèi)容()

A.發(fā)病條件及原因
B.起病緩急及早期癥狀表現(xiàn)
C.疾病發(fā)展及演變過程,診療經(jīng)過,療效情況、間歇期有無癥狀
D.病期中的一般情況,如工作、學(xué)習(xí),飲食、睡眠,個人生活等
E.與鑒別診斷有關(guān)的一些重要的陽性發(fā)現(xiàn)

2.多項選擇題檢查時如發(fā)現(xiàn)病人神情困惑、言語無條理、行為無目的、睡醒節(jié)律紊亂等,作為醫(yī)生你會采取哪些措施()

A.評估病人的定向力、瞬間記憶、注意力等,檢查有無意識障礙
B.等待時機,待病人合作后再行檢查
C.診斷不明慎用抗精神病藥物治療
D.進行必要的實驗檢查,如腦電圖、腦CT、MRI等
E.囑加強護理,防止意外情況發(fā)生

3.多項選擇題以下哪些因素是精神病人出現(xiàn)攻擊行為的高危因素()

A.男性
B.精神分裂癥病人
C.有命令性幻聽或被害妄想者
D.既往有攻擊行為發(fā)生史
E.有嫉妒妄想的病人

4.多項選擇題精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見原因有()

A.資料收集方面:病史資料的來源不一致、不詳細或不可靠
B.檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對同一癥狀的認定與評價不同
C.分析資料方面:一些癥狀適用于幾個診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向和重點不同,則會作出不同的診斷選擇
D.診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同、癥狀學(xué)術(shù)語的不統(tǒng)一、變化快
E.病人臨床癥狀前后不一致

5.多項選擇題如發(fā)現(xiàn)病人有幻覺,還需進一步詢問以下哪些情況()

A.幻覺的種類、出現(xiàn)的頻度、出現(xiàn)的時間、持續(xù)的時間、具體內(nèi)容
B.幻覺是來自體內(nèi)還是體外
C.幻覺的清晰程度如何
D.幻覺出現(xiàn)時有無意識障礙
E.病人對幻覺的情緒反應(yīng)

6.多項選擇題以下哪些敘述是正確的()

A.有效的溝通可提高患者對治療的依從性
B.有效的溝通有助于提高醫(yī)生的臨床技能和自信心
C.有效的溝通有助于提高患者的滿意度
D.有效的溝通可以提高診斷的準(zhǔn)確性
E.有效的溝通有利于減少醫(yī)患糾紛

7.多項選擇題精神檢查的作用是()

A.獲取必要信息以便確立診斷
B.從完整的人的角度了解患者
C.了解患者所處的環(huán)境
D.建立初步的良好醫(yī)患治療關(guān)系
E.向患者進行初步的精神衛(wèi)生知識宣教,讓病人了解自己的病情

8.多項選擇題對于精神病人的過去史,應(yīng)重點了解以下幾點()

A.有無嚴(yán)重的肝炎、心臟病、腎病、肺部疾患
B.有無顱腦外傷史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、抽搐、高熱昏迷史
C.有無青光眼、哮喘病史
D.既往有無精神病史
E.個性特點、婚姻狀況

9.多項選擇題為了保證病史的客觀真實,應(yīng)注意以下哪些問題()

A.從不同的知情者處了解情況,收集病人的日記、信件等了解病情
B.事先應(yīng)向供病史者說明病史準(zhǔn)確與否對診、治結(jié)果的重要性
C.排除病史提供者因種種原因有意無意地隱瞞或夸大病情
D.一定要讓供病史者了解問話的真正含意,避免信口作答
E.如供病史者之間出現(xiàn)嚴(yán)重分歧,則應(yīng)分別詢問,了解分歧的原因

10.多項選擇題以下哪些檢查應(yīng)列為精神科的常規(guī)檢查()

A.血、尿、糞常規(guī)
B.肝腎功能、心電圖、胸片
C.腰穿作腦脊液檢查
D.腦CT、MRI掃描成像
E.腦電地形圖