單項(xiàng)選擇題女性,40歲,3個(gè)月前精神受刺激,3個(gè)月來睡眠差。常口渴難忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時(shí)排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達(dá)9L。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛。病人入院后第二天受涼后發(fā)熱,頭痛加重,飲水量少,神志不清。查體血壓90/60mmHg,口唇干燥,皮膚彈性差;未見頸抵抗及視乳頭水腫。此時(shí)應(yīng)首先考慮()

A.嚴(yán)重失水,高鈉血癥
B.糖尿病急性代謝并發(fā)癥
C.感染中毒性休克
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦卒中


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。為進(jìn)一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述哪種檢查最有意義()

A.測(cè)血漿腎素、醛固酮
B.測(cè)24小時(shí)尿17-羥類固醇
C.測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.測(cè)24小時(shí)尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗(yàn)

9.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達(dá)到理想水平治療上首選()

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療