單項選擇題男性,60歲,進食后嘔吐、腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉氨酶偏高病史。查體:心率90/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可觸及,質中度硬,表面平滑,脾未觸及,血糖900mg/dl,血鈉158mmol/L,血C02結合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮體陰性,下列哪項判斷可能性最大()

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒癥


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4.多項選擇題女性,53歲,體形胖,平素食欲佳,近一個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。雙胍類降糖藥物作用機制()

A.促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖
B.促進胰島素釋放
C.抑制糖異生,促進葡萄糖的無氧酵解
D.抑制腸道對葡萄糖的吸收
E.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
F.增強胰島素的作用
G.改善血液流變學特點