多項選擇題患者男,40歲,體重60kg。因胃竇癌進(jìn)食困難1個月余。主訴:頻發(fā)嘔吐、乏力、極度口渴、尿少而色深。體格檢查:血壓、體溫均正常,眼球凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的診斷及處理正確的是()

A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.當(dāng)天補充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)3000ml
D.當(dāng)天補充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)4500ml
E.代謝性堿中毒


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1.多項選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制是()

A.H+-Na+的交換
B.HCO的重吸收
C.分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H
E.Na+-K+的交換

3.多項選擇題低滲性脫水引起體液容量變化及臨床表現(xiàn)為()

A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主
B.血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主
C.口渴明顯
D.尿相對密度低
E.血液濃縮為主

4.多項選擇題高滲性脫水的主要表現(xiàn)是()

A.最早出現(xiàn)口渴
B.最早出現(xiàn)心悸
C.只表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)液缺水
D.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水
E.易出現(xiàn)休克

5.多項選擇題幽門梗阻患者可發(fā)生()

A.低滲性脫水
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.給予5%葡萄糖0.9%氯化鈉溶液最合適

6.多項選擇題腎排出Mg2+增加的藥物包括()

A.氨基糖苷類
B.二性霉素B
C.順鉑
D.膦甲酸鈉
E.茶堿

7.多項選擇題高鉀血癥的主要危險表現(xiàn)為()

A.發(fā)熱
B.腦水腫
C.心律失常
D.肺栓塞
E.肌肉無力

8.多項選擇題慢性低鈉血癥,過快糾正血鈉水平,有發(fā)生中央腦橋脫髓鞘形成(CPM)的危險,可增加這種危險的情況是()

A.乙醇中毒
B.精神性多飲者
C.服用噻嗪類利尿劑的老人
D.營養(yǎng)不良
E.術(shù)后的育齡婦女

9.多項選擇題再分配性低鈉血癥,常發(fā)生在()

A.胃腸減壓
B.糖尿病酮癥
C.靜脈用抗生素
D.大量補液后
E.靜脈輸注甘露醇

10.多項選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)包括()

A.頭痛
B.呼吸困難
C.腦膜刺激征
D.腦神經(jīng)麻痹
E.嘔吐