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單項(xiàng)選擇題男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗；查體：T37.6℃，P100次/分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫（+），ESR78mm/第一小時末。如上述檢查仍不能肯定診斷，進(jìn)一步確診的方法應(yīng)選擇（）

A.T抑制試驗(yàn)
B.甲狀腺穿刺
C.TRH興奮試驗(yàn)
D.TRAb
E.TGAb、TPOAb

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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高160cm，體重15kg，腹部，臀部脂肪堆積，紫紋（+），血壓：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初診皮質(zhì)醇增多癥。提示：病人于手術(shù)后1年隨診提問：下屬哪些情況支持治療有效（）

A.向心性肥胖減輕
B.月經(jīng)恢復(fù)
C.空腹血糖6.8mmol／L
D.血壓150／90mmHg
E.血皮質(zhì)醇早8點(diǎn)510mmol/L（正常165～441mmol／L），下午4點(diǎn)480mmol／L

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高160cm，體重15kg，腹部，臀部脂肪堆積，紫紋（+），血壓：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初診皮質(zhì)醇增多癥。提示：患者垂體CT證實(shí)鞍內(nèi)有微腺瘤提問：應(yīng)首選下述哪種治療方案（）

A.經(jīng)額垂體瘤切除術(shù)
B.經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)
C.垂體放射治療
D.雙腎上腺次全切除術(shù)
E.賽庚啶治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高160cm，體重15kg，腹部，臀部脂肪堆積，紫紋（+），血壓：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初診皮質(zhì)醇增多癥。如經(jīng)上述檢查確定了Cushing綜合征后，為進(jìn)一步確定是否為Cushing病，下述哪項(xiàng)檢查沒有意義（）

A.GRF興奮試驗(yàn)
B.小劑量地塞米檢抑制試驗(yàn)
C.ACTH興奮試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高160cm，體重15kg，腹部，臀部脂肪堆積，紫紋（+），血壓：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初診皮質(zhì)醇增多癥。下述哪項(xiàng)檢查對確診最有意義（）

A.血皮質(zhì)醇節(jié)律測定
B.24小時尿游離皮質(zhì)醇測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.血ACTH測定
E.OGTT

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動4個月，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時60％，24小時72％。首先的治療為下列哪種（）

A.丙基硫氧嘧啶治療
B.過氯酸鉀治療
C.復(fù)方碘溶液治療
D.手術(shù)治療
E.131I治療

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6.多項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動4個月，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時60％，24小時72％。進(jìn)一步治療時，以下哪些方案是正確的（）

A.定期隨訪
B.定期查FT3、FT4
C.定期查WBC+DC
D.癥狀消失，甲狀腺功能正常時可停藥
E.抗甲狀腺藥物治療2周后，可考慮加甲狀腺制劑

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動4個月，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時60％，24小時72％。提示：患者檢查發(fā)現(xiàn)眼外肌受累提問：符合眼征分級幾級（）

A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動4個月，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時60％，24小時72％。提示：體征有脛前黏液水腫，眼裂增寬提問：考慮什么診斷（）

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.慢性甲狀腺炎
C.Graves病
D.亞急性甲狀腺炎
E.甲狀腺癌

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9.單項(xiàng)選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L首診時，最可能的初步診斷是（）

A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病腎病加心衰
D.T2DM加甲狀腺功能減退加心衰
E.甲狀腺功能減退加冠心病加心衰

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10.單項(xiàng)選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L給予甲狀腺激素替代后，下列體征可作為調(diào)整甲狀腺激素替代劑量依據(jù)的是（）

A.靜息時心率
B.靜息時血壓
C.出汗多少
D.胸悶發(fā)作次數(shù)
E.尿量多少

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