單項(xiàng)選擇題患者,14歲,男性,自幼身材矮小,近3年增長<5cm,學(xué)習(xí)成績好,就診查體身高98cm,童音童貌,外生殖器未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9~10歲,染色體正常,生長激素基礎(chǔ)值1.11μ(正常0~5μg/L),胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均<5μg/L,最可能的診斷是()

A.Laron侏儒
B.垂體性侏儒
C.克汀病性侏儒
D.體質(zhì)性侏儒
E.青春期延遲


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1.單項(xiàng)選擇題柯興氏?。ㄔ錾推べ|(zhì)醇增多癥)最有診斷意義的表現(xiàn)是()

A.X線檢查蝶鞍增大
B.用大量糖皮質(zhì)激素不能抑制ACTH的產(chǎn)生
C.大劑量地塞米松抑制ACTH產(chǎn)生,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不被抑制
D.用甲吡酮不能增加ACTH產(chǎn)生
E.腎上腺對試驗(yàn)劑量的ACTH的反應(yīng)降低

2.單項(xiàng)選擇題一個(gè)懷疑有柯興氏病的病人,下述檢查有助于鑒別的是()

A.血漿皮質(zhì)醇增高
B.小劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制
C.大劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制
D.24小時(shí)尿17-OHCS增高
E.血葡萄糖增高

3.單項(xiàng)選擇題鑒別柯興綜合征與單純性肥胖,下述各項(xiàng)中最有意義的檢查為()

A.糖耐量減低
B.24小時(shí)尿17-OHCS
C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大
E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題在成人中引起皮質(zhì)醇增多癥的最常見原因是()

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征
E.醫(yī)源性

5.單項(xiàng)選擇題引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是()

A.胰癌
B.胸腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.甲狀腺癌
E.肺癌

6.單項(xiàng)選擇題下述各項(xiàng)柯興氏綜合征腎上腺皮質(zhì)的病理改變中,最常見者為()

A.腺瘤
B.腺癌
C.雙側(cè)增生
D.單側(cè)增生
E.增生伴腺瘤

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)Cushing綜合征(皮質(zhì)醇增多癥)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.向心性肥胖、多毛、紫紋
B.病程長者有肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松
C.血中淋巴細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.葡萄糖耐量異常
E.血壓增高

8.單項(xiàng)選擇題柯興氏綜合征常見特征性的所見是()

A.高血壓
B.向心性肥胖
C.骨質(zhì)疏松
D.糖尿病
E.低鉀性堿中毒

9.單項(xiàng)選擇題下述皮質(zhì)醇增多癥的發(fā)病情況,正確者為()

A.兒童多于成人
B.男性多于女性
C.成人男性多腺瘤
D.成人女性多腺瘤
E.兒童患者腺瘤較多

10.單項(xiàng)選擇題不符合高滲性非酮性糖尿病昏迷的特點(diǎn)是()

A.多見于青少年
B.無糖尿病史或輕型患者
C.神經(jīng)精神癥狀較突出
D.有高血糖、高血鈉及高血漿滲透壓
E.死亡率較高